影响体外冲击波碎石术疗效的因素分析
2022-07-29
来源：求医网
（杭州）为了探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的因素。研究者回顾ESWL治疗尿路结石患者234例的临床资料。分析患者性别、年龄、病程、结石大小、位置、X线形态及合并肾积水情况等因素与治疗成功率的关系。ESWL术后3个月接受KUB、IVU和B超检查，剩余结石＜2 mm为碎石成功，＞2 mm为治疗不成功。结果234例碎石成功率78.6%(184/234)。男性组和女性组治疗成功率分别为80.3%(122/152)和75.6%(62/82)。治疗不成功组与成功组病程分别为(1262.6±1742.1)d、(722.9±1364.6)d；结石直径分别为(1.1±0.6)cm、(1.0±0.4)cm，年龄分别为(58.8±13.6)岁、(42.8±12.2)岁。肾盂结石(22.7%，10/44)与肾盏结石(40.0%，8/20)，肾盂结石与输尿管结石(18.8%，32/170)，输尿管上段结石(15.8%，18/114)与下段结石(25.0%，14/56)间不成功率比较，差异无统计学意义。均匀高密度结石(20.0%，6/30)与杂色结石(21.6%，44/204)不成功率两组比较差异无统计学意义。结石直径0.3～1.0 cm者(1.9%，2/108)，1.0～2.0 cm者(29.8%，28/94)，＞2.0 cm者(62.5%，20/32)不成功率3组两两比较。结石大小与治疗剂量呈正相关。结石伴轻中度肾积水者与伴重度肾积水者不成功率分别为18.5%(40/216)和55.6%(10/18)。可见年龄、结石大小、合并肾积水情况可能是影响ESWL疗效的重要因素。
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