研究表明高舒张压可防止运动诱导的心肌缺血
2022-07-29
来源：求医网
根据《美国心脏杂志》（Am Heart J 2005;150:790-795）上的一项报告，在运动过程中舒张压较高似乎可防止运动诱导的心肌缺血。还需要进一步的研究来阐明相关机制。 对左心室的大多数冠脉灌注都发生在舒张期，因为收缩期血管受到积压。因此，研究者假设运动中的高舒张压可能对运动诱导的缺血有保护作用。相反，高收缩压会加重缺血。为此，日本大阪大学医学院的Hiroyuki Yamagishi博士及其同事分析了可能有CAD 并进行了运动心肌SPECT和冠状动脉造影术的469例患者的数据。在峰运动时舒张压高于90 mmHg被认为血压高。 大约半数患者在运动过程中舒张压正常，半数为高血压。2组之间的病变血管数目、动脉粥样硬化严重性（由Gensini 评分确定）或用药无显著差异。运动中有高舒张压的患者比正常血压对照有较高的压力－率积（pressure-rate product ），提示前组缺血减弱。还有，运动中高舒张压的患者SPECT可逆评分显著较小。 作者总结说，虽然正常血压或高舒张压患者的用药情况相似，但是还需要对未治疗的患者进行运动诱导缺血程度的前瞻性研究来确定当前的结果。
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