腹腔镜胆囊切除术后老年人血浆中凝血酶原片断1+2及D-二聚
2022-07-29
来源:求医网
(浙江)为了观察腹腔镜胆囊切除术(LC术)术前、术后凝血指标,了解腹腔镜囊切除术后凝血功能的变化以及这种变化与年龄、气腹时间长短的关系,研究者随机选择42例行常规胆囊切除术的病例。按年龄、气腹时间分成三组:第一组(20例,年龄19~50岁)气腹时间15~30 min;第二组(11例,年龄51~68岁)气腹时间13~30 min;第三组(11例,年龄50~76岁)气腹时间35~100 min。于术前、术后即刻、术后24 h、72 h抽取上肢静脉血,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原片断1+2(F1+2)及D-二聚体(D-D)。结果 PT、KPTT时间在三组之间变化不显著;F1+2及D-二聚体在LC术后有显著性增高,但大部分在正常范围内,且3 d内基本恢复正常。术后两者血浆水平第二组与第三组较第一组有明显的增高。可见 LC手术可启动凝血过程,对于老年人或手术时间长的病人,应注意凝血指标变化。