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减重对膝部骨关节炎的影响

2022-07-29
来源:求医网
骨关节炎( OA)是一种复杂的、进展性关节疾病,目前已明确其存在许多危险因素。肥胖是膝关节OA最重要的危险因素之一。无论是美国风湿学会还是欧洲抗风湿病联盟,均强调减重及运动有助于减轻膝关节OA患者的疼痛及其他临床症状。 曾有研究报道,老年肥胖或超重患者如能减重5%,则其整体功能的改善可达18%左右。国外的研究人员近期完成了一项为期18个月的、有关减重与膝关节负重关系的研究。共有142名年龄在60~89岁的膝关节OA患者入组,其中女性占74%,白种人占75%,所有患者都以静坐不动的生活方式为主。在整个研究过程中,患者均遵循单纯饮食控制或单纯运动或两者结合的减重计划。研究人员分别在研究的起点、第6个月及第18个月对患者的体重、体重指数、膝关节的功能评分、疼痛评分进行了评估。结果显示,患者平均减重了2%,体重指数减少了3%左右。在校正了最初的体重指数和膝关节负荷因素后,研究人员发现,体重的减轻与膝关节总体负荷的减轻间存在显著相关性,即减重1磅能有效减轻4磅的膝关节(每侧)负重,如以行走1英里计算,则可减轻每侧膝关节4800磅的负重。研究人员指出,虽然目前尚无有关减重是否能延缓膝关节OA进展的纵向研究报道,但该项研究的结果在临床上是具有重要意义的。