cagA+ 幽门螺杆菌感染与远端胃癌之间的关系
2022-07-29
来源：求医网
细胞毒相关基因A（cagA+）感染与远端胃癌危险性增加有关。英国的一项研究观察了幽门螺杆菌（HP）对胃黏膜厚度、疏水性、PGE2的影响以及它们与细菌定植密度的影响。 99位病人（69例HP阴性，30例HP阳性：10例cagA+，18例cagA-）被纳入该研究。从每位病人取6份活检标本，测定黏膜厚度、疏水性、PGE2及细菌定植密度，采用组织学和培养手段幽门螺杆菌感染状况，cagA+由PCR证实。对于年龄和性别匹配的病人，HP阳性病人的PGE2水平高于阴性病人（P=0.04），cagA+病人的PGE2水平高于HP阴性病人（P=0.031）。HP阳性和阴性病人的胃黏膜厚度（P=0.717）和疏水性（P＝0.27）没有差别。 但与cagA-和HP阴性病人相比，cagA+病人的黏膜厚度（P=0.784）和疏水性（P＝0.30）显示出增大趋势，尽管没有显著性。cagA+病人的细菌定植密度与黏膜厚度呈弱相关（r＝0.333，P=0.381），而cagA-与黏膜厚度呈负相关（r＝-0.805，P=0.0001）。 由此，研究者提出了cagA+感染导致胃黏膜可能改变的模式，该模式可以解释cagA+与远端胃癌之间的高度相关性。如果该模式被大规模的多中心研究证实，可能有助于发展作用于黏膜层的根治HP感染的新型疗法，从而降低胃癌的危险性。
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