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老年结肠癌患者的治疗

2022-07-29
来源:求医网
美国奥兰多的研究人员近期指出,小剂量的capecitabine治疗是一般情况较差的老年结肠癌患者的一线治疗方案。 共有214名患者入组该项研究,均至少满足下列两项条件:年龄>65岁、临床表现得分>1、先前接受过骨盆放疗、肝功能异常、乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。给予患者capecitabine 1000mg每日两次共15天,休息一周后,再重复开始下一个疗程。如患者出现剂量相关性的毒副反应,则将剂量减少为750mg 每日两次。除非出现严重的毒副反应,患者平均治疗的次数为7.5个疗程。手足综合症、腹泻、乏力是最常见的毒副反应,有14%的患者因此而不得不减少治疗用量,21%的患者延缓给药。在153名完成capecitabine并能耐受下一步化疗的患者中,应用irinotecan、顺铂、5-FU和capecitabine的患者比例分别为26%、17%、46%和32%。在191名最终接受评估的患者中,19%的人出现治疗应答,81%的人病情得到了控制。总的平均生存期为14.8个月,平均随访11.1个月后,有82名患者仍存活。LDH和同型半胱氨酸水平的升高往往预示着预后不良。