散发性结直肠癌中20q13获得的预后相关性
2022-07-29
来源:求医网
20q13扩增是实体瘤中常见的染色体改变,并含有一些可能的促癌基因(CAS/CSE1-L,NABC1或Aurora2)。在乳腺癌和卵巢癌中,20q13扩增被认为是一种显示存活较差的独立预后标志。但是,对于散发性结直肠癌中20q13获得的预后意义目前知之甚少。德国的一项研究探讨了散发性结直肠癌中20q13获得与其他已知的预后因子、肿瘤发展和总体存活之间的相关性。 研究者从146份石蜡包被的不同UICC分期的结直肠肿瘤中提取细胞核,利用直接标记的20q13.2探针(VYSIS)进行原位杂交荧光检测(FISH)。每份标本计数120个细胞核的信号。当40%的细胞核显示有3或更多FISH信号时即认为20q13被获得。采用log-rank检验和Kaplan-Meier存活曲线检验统计学相关性。 结果显示,78(53%)份样品有20q13.2信号。获得20q13.2的病例显示了较未获得者更差的转归:在单变量和多变量分析中20q13.2的获得是总体生存率(P=0.006)和肿瘤进展(P=0.012)的一项独立预后因子。20q13获得与肿瘤分期不相关。但是,20q13获得与肿瘤在左侧结肠的位置有显著联系,组织学分级与20q13获得之间呈负相关。 这些资料表明,20q13获得与较快的肿瘤进展和较差的病人存活相关,与肿瘤大小和淋巴结累及无关。因此,20q13的改变在结直肠肿瘤进展中是一个重要的、有独立预后相关性的生物学事件。