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TTG抗体检测可代替小肠活检来诊断乳糜病

2022-07-29
来源:求医网
加拿大研究人员报告,测量组织转谷氨酰胺酶抗体(TTG)滴度可能帮助减少儿童为诊断乳糜病而进行的小肠活检次数。 据5月《儿科学》杂志(Pediatrics 2005;115:1341-1346)上的一项研究,TTG滴度极高的儿童可以直接接受无谷胶饮食而无须活检。如果病人的症状因此饮食而改善,就证实了乳糜病的诊断。如果没有,再进行活检。 此结论源于一项对103名进行了TTG滴度检查和小肠活检的病人的检查。第一作者、温哥华不列颠儿童医院的贝克(Collin C. Barker)和同事指出,58名病人活检结果阳性,其中48人TTG滴度极高(>100 U)、7人中等(20 to 100 U)和3人低水平(100U和<20U的界值加上确定的IgA状态时,TTG检测对发现乳糜病有98%的敏感性和97%的特异性。 研究人员估计,通过把TTG滴度检查合并入筛查方案中乳糜病的研究和诊断费用可以减少近30%。“这项新提出的渐进式方案有准确诊断活检阳性的乳糜病的能力”,贝克的小组总结。