脑血容量的MRI可以证实中风后再灌注成功
2022-07-30
来源:求医网
研究人员在4月《中风》杂志(Stroke 2005;36:746-750)上报告,对有急性中风症状的病人,使用团丸式造影剂推注的MRI来评估脑血容量似乎是重度缺血和溶栓药治疗后出血风险的简单、可靠指征。 “绝大多数病人到达医院时都相当晚了,出血的风险阻止了治疗进行”,第一研究人员、美国波士顿贝丝以色列女执事医疗中心的阿尔索普(David C. Alsop)告诉路透社记者,“我们的研究表明成像可用来发现出血风险低的病人,这样他们甚至可以在中风数小时后也能治疗”。 阿尔索普和同事研究了20名中风症状发作6小时内送院的病人,这些病人在静脉内组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)治疗前进行了MRI,随访期间用MRI或CT评估了出血。作者报告,在团丸式造影剂推注的MRI上脑血量极不明显的区域tPA治疗后有出血,以此能以100%的敏感度和73%的特异度来区分出血和不出血的病人(p < 0.01)。 研究人员总结,在MRI上组织极度或完全缺乏对比度可能表明有出血的风险,“因此有助于利弊评估”。使用这样的方法“将大大增加受治病人数,从而把中风的脑损害减至最小”。