新表面活性剂可预防早产儿的呼吸窘迫综合征
2022-07-30
来源：求医网
据4月《儿科学》杂志（Pediatrics 2005;115:1018-1038,1075-1076）上的两项研究结论，Lucinactant――一种合成表面活性剂，含有一种模仿人表面活性蛋白B的蛋白质――可有效预防早产儿的呼吸窘迫综合征（RDS）和相关并发症。报告显示，lucinactant因为是合成的，避开了使用动物源性表面活性剂时出现的许多问题。 在第一项研究中，美国德州大学的摩亚（Fernando R. Moya）和同事评估了1294名早产儿的后果。这些儿童在出生30分钟内被随机分为接受lucinactant、或一种不含蛋白质的合成表面活性剂colfosceril、或牛源性表面活性剂贝拉康坦。作者发现，在预防24小时时的RDS上，Lucinactant显著好于colfosceril，但不好于贝拉康坦；而在降低14天时RDS相关死亡率上，lucinactant显著好于其它两药。对孕龄超过36周的，lucinactant组的总因死亡率和支气管肺发育不良率也显著低于另两组。 在第二项研究中，英国达姆大学的辛哈（Sunil K. Sinha）和同事在252名极早产儿中比较了lucinactant和一种称为poractant的猪源性表面活性剂。作者发现，在预防和治疗RDS上两制剂的安全有效性相当。在多数生存后果上，倾向于更利于lucinactant，尽管差异没有显著性意义。 维吉尼亚大学的卡特温克尔（John Kattwinkel）在相关评论中承认了这些研究成果。但他指出，在把lucinactant作为天然表面活性剂的等效物以前还有许多问题未解决，比如药物代谢的问题。
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