临床医生对TIA患者的重视不如中风患者
2022-07-30
来源：求医网
美国新奥尔良的研究人员近期指出，因短暂缺血发作（TIA）而住院治疗的患者在是否接受了全面的诊疗检查、积极的预防治疗及进行有关中风危险因素和症状的宣教方面要明显差于中风患者。 该研究共调查了185名经常发生脑血管事件的患者，其中91人确诊为TIA，94人确诊为中风。这些患者自2004年2月至6月均在一家地方性医疗中心接受相关治疗。住院期间，内科医生为一级主管医师，必要时咨询神经内科医生。研究人员则对患者发病的危险因素、疾病的分类、服用的药物和接受宣教的情况作了分析研究。 该两组患者在年龄、男女人数、黑人和白人的人数、吸烟人数、是否存在高血压、糖尿病、高脂血症的比率方面均具有可比性。TIA患者的平均住院天数为3天（当天出院～20天），中风患者的平均住院天数为5天（2～20天，P＜0.001）。10%的TIA患者和36%的中风患者既往发生过脑血管事件（P＜0.001）。几乎所有的患者都接受了头颅CT或MRI的检查，有的还进行了MRA的检查。但是TIA患者进行诊断性检查的比率要明显低于中风患者。如：54%的TIA和76%的中风患者接受了颈动脉超声检查（P=0.002）；2%的TIA和8%的中风患者进行了全头颅的超声检查（P=0.097）。4%的TIA和60%的中风患者进行了心超检查（P=0.001）。 研究人员指出，CT和MRI其实并不能明确大血管的病变，TIA患者和中风患者同样面临着发生心血管事件的高风险，因此，心超检查对两组患者同样重要。研究还发现，虽然两组患者均给予了抗血小板和抗凝治疗，但只有12%的TIA患者服用了血管紧张素转换酶抑制剂，而该比例在中风患者中为26%（P=0.02）。 此外，接受有关早期中风症状宣教的中风患者占67%，而在TIA患者中仅为35%（P＜0.001）。
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