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阿那白滞素对重度狼疮性关节炎病人安全有益

2022-07-30
来源:求医网
对一项对4名狼疮性关节炎病人的初步研究中,白介素受体1拮抗剂阿那白滞素被证明安全而且能很好耐受,并引起了短期临床和血清学改善。 根据阿那白滞素对类风湿性关节炎病人的效果,和白介素1可能在系统性红斑狼疮(SLE)的肾小球肾炎中起了某种作用的证据,杜塞尔多夫市Heinrich Heine大学的奥斯坦多夫(B. Ostendorf)进行了本研究,以评估此药对SLE性关节炎的作用。 4名病人2男2女,平均38岁,有多关节炎,标准治疗无效。他们每天自己皮下注射100mg阿那白滞素,连续3个月。4周后,所有病人压痛关节计数和欧洲狼疮活动性通用评分(ECLAM)均改善,作者在4月《类风湿性疾病纪事》(Ann Rheum Dis 2005;64:630-633)上报告,而且所有病人的C反应蛋白水平均下降。但到12周时,疾病活性指标再次增高。 第1名病人是位35岁的男性,关节炎减轻后停止用药,没有复发;第2名病人是位41岁的女性,发展为肺炎,很可能是因为她在服用硫唑嘌呤,但她对阿那白滞素的临床反应很好,肺炎恢复后4周又开始用此药;第3名病人是位33岁的女性,治疗8个月时关节炎复发,停止此药;第4名病人是位45位的男性,对阿那白滞素反应很好,但6周时关节炎复发。唯一的副反应是2名病人有注射部位反应。 研究者写道,对传统治疗顽固的SLE关节炎病人,阿那白滞素可能是一种疗法。“今后对IL1阻滞剂长期效果特别是安全性的对照临床试验需要评估更多的SLE的多关节炎病人”,他们总结。