培哚普利可延迟肌营养不良患儿的心功能障碍
2022-07-30
来源：求医网
新研究表明，ACE抑制剂培哚普利（perindopril）治疗似乎延迟了进行性假肥大性肌营养不良（DMD）患儿左心室功能障碍的发作，并延缓了其进展。 据发表于3月《美国心脏病学杂志》（J Am Coll Cardiol 2005;45:855-857）上的报告说，DMD病人累及心脏是不可避免的，因此需要有效药物来解决此问题。众所周知ACE抑制剂能有效对抗心衰，而且在类似DMD疾病的大鼠模型中，此药也表现出预防心脏功能障碍的希望。 在I和II期试验中，巴黎Cochin医院的杜波科（Denis Duboc）和同事评估了56名DMD病人的心脏功能。病人9-13岁，基线射血分数（EF）大于55%，被随机分为接受吲哚普利或安慰剂3年。I期试验后，他们又参加了24个月的开放期培哚普利研究，51人完成了II期试验。 在I期试验结束时，两组的平均EF相当，约为62%，每组各一人低于45%。在II期研究结束时，两组的平均Efs再次相似，但都下降到约57%。EF低于45%的病人数对照组增加到8人，而培哚普利组仍是一人（p = 0.02）。培哚普利的耐受性很好，副作用轻微且与安慰剂组的相似。 “早期用培哚普利治疗延迟了DMD患儿左心室功能障碍的发作和进展”，作者总结。
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