慢性肾衰竭患者高同型半胱氨酸血症、氧化应激和微炎症反
2022-07-30
来源：求医网
为了探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症和氧化应激、微炎症反应之间的关系,及其在慢性肾衰竭(CRF)患者动脉粥样硬化(AS)形成中的作用，有学者测114例CRF患者(CRF组,其中62例行血液透析,非透析治疗52例)和37例健康对照者(健康对照组)血浆总Hcy(tHcy)水平、循环丙二醛(MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶活性(GSHPx)及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)α水平及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块。结果非透析CRF患者血浆tHcy、MDA、CRP和TNFα水平高于健康对照组,且随肾功能损害程度的加重而升高,GSHPx则低于健康对照组;血液透析患者上述指标水平均高于非透析患者,GSHPx进一步降低。CRF患者IMT增厚阳性率、平均IMT及颈动脉粥样斑块检出率明显高于健康对照组。动脉病变越重,血浆tHcy、MDA及CRP水平越高,GSHPx 越低。统计分析显示tHcy、MDA、CRP、血糖和极低密度脂蛋白水平是影响IMT的危险因素。研究认为Hcy血症可能参与了CRF患者氧化应激的发生,而脂质过氧化是CRF患者微炎症反应的原因之一;以上三个过程及其相互作用参与了CRF患者AS的发生和发展。
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