I期研究表明机械性血栓切除对脑缺血病人安全
2022-07-30
来源:求医网
I期试验结果表明,用一种专为大脑血管系统设计、称为Merci Retriever的血管内装置来进行机械性血栓切除对脑缺血病人安全,可能也有效。 发表于12月《中风》杂志(Stroke 2004;35:2848-2854)上的这些结果源于纳入了28名病人的脑缺血机械性血栓切除1期试验。参试病人的国立卫生研究所中风量表(NIHSS)分至少为10。另外,血管造影需见到一条大血管阻塞,在症状发作8小时内进行了血栓切除,而且病人不得有溶栓的禁忌症。 第一作者、纽约长老教会医院的高宾(Y. Pierre Gobin)和同事指出,参试病人的平均NIHSS为22,从症状发作到治疗完成平均6小时15分钟。18位病人成功重通血管,其中12人只进行了机械性血栓切除,6人需要动脉内溶栓。尽管共发生了12例颅内出血,但都没有症状或没有临床意义。1位病人Merci导管头从装置上脱落,但又重新连上,没有使用另一根导管。在一个月的随访中,9名重通病人和10名没重通病人均有明显的功能康复。 “尽管这项1期试验参试病人的数量较少,但结果表明,中、重度中风在症状发作的8小时内进行机械性血栓切除可能对一半病人有益,血管可以成功重通,而有症状的出血或装置有关的并发症极少”,作者表示。