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手术费过低，药品价太高，医疗收费严重倒置
记者从省卫生部门了解到，今年对浙江省32家医院进行了大规模收费调查，共有3134个品种的医疗项目，92.9%的手术类项目现行收费标准不抵成本，甚至有60%的收费价格只有实际成本的30%。这32家医院医疗收入与支出两抵后，亏损达1.6亿元。
有关业内人士指出：医疗技术劳务性项目收费价格严重偏低已是不争的事实，这也导致药品在总体医疗收入中所占比例居高不下。
从卫生部门今年公示的数据来看，大多省、市级医院药品收入比例已由原来的60%～70%下降到60%以内，有的已降到30%左右。但即使这样，医院现在药品的收益也是惊人的，普遍达到了60%的加成率，即（零售价－进价）÷进价。
为了保持医疗卫生事业的持续性发展，减轻患者看病负担，医疗收费的结构性调整势在必行。一方面是挤出药品购销中的水分，一方面是医疗劳务技术价值的合理回归，这需要卫生、医药、物价、财政等多部门共同合作研究。
浙江省于近期提出了初步方案，原则上不一味提价，而是对综合服务类项目价格进行合理的调整和规范，立足于结构调整，有增有减；对不同档次的药品、医疗技术劳务实行差别差率。具体为，适当提高劳务技术项目价格，降低仪器设备检查费、治疗收费、挂号费，门诊、住院检查费实行分等级收费，适当提高医学专家诊查费、护理费；手术项目价格调增幅度适当提高，但手术中使用的一般性常规材料将包含在手术价格中，不再向患者收取。 （文/谷伊宁)
2003.09.28
