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台发现罕见结核性心包膜炎
台湾地区中山医学大学附属医院最近发现一起罕见的结核性心包膜炎病例，病人最明显的症状是一脸被误认为是雀斑的黑色小痣。
这名13岁的女病人4年前脸上开始长雀斑，整个脸渐渐布满黑色小痣，找皮肤科接受雀斑治疗，始终没有起色，后在学童心脏检查中被发现患有严重的结核性心包膜炎，有心脏衰竭、肝脏肿大和腹水的症状。医生确诊她是结核菌入侵心脏引起心包膜炎。经过服用抗结核药物两个月后，病人脸上的小痣消失了，心脏病的症状也得到缓解。
中山医科大学附属医院小儿科主任陈丰霖说，女孩因为结核菌入侵，引起心包膜炎硬化，造成心室外壁黏连，束缚了心室，使之无法完全舒张，上下腔静脉血液无法顺畅回到右心房。其血液积存在肝脏，造成肝肿大和黄疸；血液还积存在头颈部的上腔静脉，使得脸部静脉血淤积，脸色暗青，加上血色不经积存在脸部，造成黑色日光性小痣。
据医学统计资料显示，台湾每10万人中约有5人患结核病，但肺部以外的结核病相当少见，过去10年间，仅发现过3例。
2002.08.28
医药经济报
