胃食道逆流疾病困扰台湾人
忙碌的现代人因为生活紧张、饮食不正常,肠胃道疾病特别多,根据统计,台湾约有一到四成的民众受胃食道逆流疾病所苦,发生率并有逐年上升的趋势。
医生提醒民众,如果有“心肝好象火在烧”以及“恶酸水”等现象,最好找医师详细诊治,因为胃食道逆流如果不治疗,也可能并发细胞变性及腺癌等重症。
成大医院胃肠肝胆科医师高爱文表示,胃食道逆流疾病就是胃里的内容物逆流到食道并造成损伤引起的不适症状。
此症较容易发生在中年以后,男性约为女性的二到三倍。
这种文明人的肠胃道疾病在美国约有百分之四十的患者每个月会发生一次,每天发生的比率也高达百分之七,其中有百分之七的患者还因此合并有糜烂性食道炎;台湾的统计数字则是约有一到四成的民众受此症困扰,并且有逐年增加的趋势。
胃食道逆流最常表现的症状是心口灼热感、上腹部心窝处疼痛、胸骨后疼痛及呕出酸水或胆汁,也就是俗称的“恶赤酸”,疼痛有时也会向上延伸到咽喉颈部或背部,少数患者会有吞咽困难的情形出现。
此外,有些患者的症状如慢性咽喉炎、声音沙哑、慢性咳嗽,成年非过敏性气喘及牙龈发炎等,也与此症有关。
高爱文指出,胃食道逆流疾病的症状通常发生在饭后,腹部压力增加,如弯腰、搬提重物或平躺时,有时候吞个口水或喝口开水会稍微缓和,所以当生活中出现这些不适症状时,排除心脏等毛病的可能,就要怀疑可能是胃食道逆流疾病在作怪。
高爱文说,胃食道逆流疾病的发生原因通常是下食道括约肌松弛或不正常打开,食道蠕动功能不良,造成胃中的压力太大导致,值得注意的是,有很多疾病及药物也会引起胃食道逆流不适,如怀孕、神经肌肉疾病、硝酸甘油、钙离子阻断剂、抗胆碱剂等。
胃食道逆流开始时症状并不会很厉害,有些因此忽略它的严重性,事实上从临床病例中发现,胃食道逆流如不积极治疗会并发不少后遗症,如食道溃疡、出血、狭窄,甚至严重的话还有引起细胞变性及腺癌的可能,所以有症状显现时,最好还是找医师做详细诊断。
医界目前对胃食道逆流的诊断以胃镜和二十四小时食道酸碱监测检查较为准确,胃镜检查可以查看食道及胃中是否异常、食道炎的有无及严重度和其它并发症,二十四小时食道酸碱监测检查可以了解症状和胃酸逆流有无相关。
至于治疗依病情轻重程度可以药物或采内视镜手术方式,患者术后满意度相当好。
2001.02.09
