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病人紧急就医，医生信用担保
上海黄浦区中心医院推出一项全新举措：病人紧急就医，医生信用担保——危急重症病人可取得医生的个人信用，直接抢救治疗。这就是说，在紧急情况下，病人家属不用先回家取钱缴纳押金，医院再实施抢救。据了解：已有40名危重病人享受到该院医生为他们提供的担保……。
长期以来，医院有一条甚不合理也有欠人道主义的规定——先交费，后治病，尤其对危重病人，必须先预付数千元乃至上万元医疗费。已致一些急需救治的病人由于一时付不出押金被拒之门外，贻误了治疗抢救的“第一时间”，对此病家颇有怨言。对病家的指责和社会舆论的批评，医院也确有难处。众所周知，病人拖欠医疗费用 的现象屡见不鲜，不少医院历年累计拖欠的医疗费用少的有数百万元，多的达数千万元，给医院造成巨大的经济损失。
黄浦区中心医院的做法在上海市卫生系统引起强烈反响。许多病家认为：此举真正体现了医疗的救死扶伤宗旨，为抢救病人赢利了“第一时间”。但是，卫生主管部门和不少医院院长对此颇感忧虑，他们担心“好事变成坏事”。黄浦区卫生局医疗管理科科长俞淑华认为：为病人担保，医生必须谨慎，因为这项担保制度对他们本身缺乏强有力的保障，一旦发生医疗费用拖欠，责任最终恐怕要落到担保的医生身上。一位区中心医院院长担心地说：“实行医生为病人担保制度，医生的信用会不会遭到少数病家的滥用？一旦发生费用纠纷或长期拖欠，谁来为医生‘担保’？”
黄浦区中心医院院长沈晓初在接受记者采访时说：“病人紧急就医，医生信用担保，是我院内科率先推出的住院改革制度，目的是为抢救危重病人赢利时间，进一步改善医患关系，但是这项改革新举措有待于进一步完善。”至于如何解决长期拖欠医疗费用事件，还有赖于法律保障体系和社会保障体系的完善。如果因担心医疗费用拖欠而终止这项改革新举措，只能是因噎废食，也有悖于救死扶伤的宗旨。
一此有识之士指出：改革住院制度，引入医生信用，是一项大胆的尝试，但是医生在为病人担保时必须掌握这样一条原则，即病人必须立即抢救治疗，否则会危及生命，且能认定医疗费用有可靠的来源保障，医生方可为病人担保。同时，卫生行政部门以及社会各界要全力支持这项改革新举措，并尽快制定相应的配套措施，让这项改革举措更加完备，既造福病家，又保护医生。
2000.08.18
生活与健康
