中山一院医生肝上拆纱布如拆定时炸弹
中山一院医生成功将一患者缝在肝脏上的纱布一点点拆下
两个月前的一次严重车祸使27岁的四川姑娘王青(化名)肝脏破裂,王青被送往车祸事发地所在的广西医院抢救。抢救期间王青三次大出血、两度休克,当地医院情急之下只得将一块纱布缝在王青的肝脏上实行止血。止血后的王青暂时保住了一命,可缝在肝上的纱布却成了定时炸弹。不拆即会在肝脏上烂掉,危及生命,拆的话又可能发生大出血失去生命。在当地医院无计可施的情况下,王青被转入中山大学附属第一医院,本月18日,该院医生进行了长达5小时的手术,硬是一点一点将缝在肝上的线头剪断成功地拆下了这块“定时炸弹”,王青也幸运地脱离了生命危险。
为保命纱布缝上肝脏
昨日,记者在中山大学附属第一医院肝胆外科见到了康复中的王青。据介绍,王青原是四川人,10月17日途经广西时不幸发生重大车祸,王青的左小腿骨折受伤、肝脏被撞破,导致大出血。车祸当日王青即被送入当地医院进行肝修补,然而没想到第二天她便出现了大出血,以致发生休克。王青被转往市级医院后又进行了第二次肝脏缝合手术,不幸的是她又出现了第三次大出血再度发生休克。这次王青的病情更加危急,其肝部的出血难以止住,医生只得将一块纱布缝到其肝脏上进行止血。
据中山大学附属第一医院肝胆外科梁力建主任介绍,临床上大出血是由用纱布填塞止血的做法,但将纱布缝在脏器上倒是没有听说过,“估计病人的情况已经十分危急了,医院如此做也是没有办法的办法了”。
肝脏纱布成“定时炸弹”
缝在王青肝脏上的纱布时间一长肯定会腐烂,届时病人生命随时都会有危险,不得不拆。然而,经过三次大出血的王青已经十分“脆弱”,万一不小心将肝脏弄破,她的生命同样会有危险。如此难题让当地医院束手无策,11月27日,王青被转入中山大学附属第一医院肝胆外科接受治疗。
据该科梁力建主任介绍,王青的情况让医生同样为难。经过精心设计,医院做好了拆除纱布手术所有的准备。
拆线分脏器如履薄冰
12月18日上午9时,手术正式开始。打开王青的胸腔,专家们吓了一大跳,由于多次大出血,王青的肝脏、胃及膈等脏器已经粘连在一起。医生当即决定将这些粘连组织分开。“然而一不小心,都会导致大出血,医生只得凭借经验和技术一点一点去做,前后整整花了3个小时”。
分开粘连后专家接着便要将肝上的纱布拆除,“我们拆线的每一步都如履薄冰,稍不小心都可危及生命”。又经过2个多小时的“精挑细剪”,这块定时炸弹般的纱布鞋终于完全地除了下来。这时,王青的肝部出现了一个大洞,里面积满血块,清除出来整整积了一脸盆!
昨日,记者见到王青时,她的情况已经很好了,专家说她目前已完全脱离了生命危险,只等恢复完毕即可出院了。(记者严艳通讯员陈起坤)
信息时报
2003.12.27
