广东省年产近万新生缺陷儿，高于全国平均水平

广东省平均每年迎来80万个新生命，其中近1万名是出生缺陷儿，高于全国平均水平。而新生儿的缺陷发生率还在逐年上升，到去年每万名出生人口中有133个出生缺陷儿。记者昨天（9月24日）专题采访了省妇幼保健院副院长赵庆国，他对婚检制度改革表示忧虑，认为此举必然降低婚前检查率，可能对改善新生儿缺陷现状不利。

广东最常见的几种出生缺陷

出生缺陷指婴儿出生前，在母体就已发生的结构和功能的异常。这些异常有些在出生前就可通过特殊检查技术进行诊断，有些在婴儿出生时就可发现，有些则要随着儿童生长发育才能逐渐显露出来。严重的出生缺陷，常常可以导致流产、死胎、死产，甚至出生后终身残废。目前广东省平均每年有近80万个新生命到来，每万名出生人口中平均有125个出生缺陷发生。这些统计数字仅是出生后肉眼可见的先天畸形数，加上出生后数月和数年才出现的缺陷儿，先天残疾儿童总数将高达每年近4万。

据调查，广东省最常见的几种出生缺陷为：地中海贫血引起的胎儿水肿综合症（发生率23.2／万）、唇腭裂（发生率14.3／万）、多指（发生率9.2／万）、先天性心脏病（发生率8.5／万）、先天性脑水肿（发生率8.3／万）、尿道下裂（发生率7.0／万）、神经管缺陷（发生率5.0／万）、唐氏综合症（发生率2.3／万）等。

取消婚检不利于新生缺陷儿预防

“目前有三道预防出生缺陷的防线，首当其冲的是婚前、孕前检查和保健。但广东省的婚前检查率仅为58.3％，比全国65％的平均水平还低。取消了婚检制度后，婚前检查率肯定还会降低，这对新生儿缺陷情况的控制会带来什么影响？这是值得担忧的问题。”省妇幼保健院副院长赵庆国建议，现在很多大医院都推出婚检套餐，婚检的环境大为改观，婚检前也不再需要太多的证明与手续，市民还是应该自觉地参加婚前检查和咨询，对个人、家庭和社会都是非常有益的。

婚检可避免近亲结婚生育

通过婚前检查，可以避免近亲结婚生育和大龄生育带来的影响，可以避免传染性疾病、遗传性疾病和病毒感染及其他慢性疾病带来的影响，专家介绍，广东省婚前检查的疾病验出率为15.4％，其中四到五成为生殖道炎症，30％为内科疾病，15％为法定传染病（主要为性病和艾滋病），0.1％~0.6％为严重遗传病和有关精神病。

有流产史者应做产前筛查

如果婚前没有进行检查咨询却又暴露于危险环境中而怀孕了，还有预防的第二道防线，即产前筛查和产前诊断，可以初步判定胎儿有无先天性缺陷和遗传性疾病的风险。产前筛查一般在怀孕早期（8-9周）就可进行，因地中海贫血引起的胎儿水肿综合症、G6PD酶缺乏症（俗称蚕豆病）、先天愚型等疾病都可检出。专家强调：年龄大于35岁，有家族性遗传病史，或曾经有流产史、生育畸形儿、死胎死产史和未进行婚检的夫妇在怀孕后应及早做产前筛查和产前诊断。

第三道防线为新生儿体检、筛查，其目标在对畸形缺陷如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先天性心脏病等可以矫治的疾病及早进行手术治疗。但广东省21个地市，开展新生儿筛查的仅有8个地市。

2003.09.26

广州日报