休克对机体的侵袭常自局部开始而后影响及全身，因此休克治疗必须贯彻整体观念，既注意全身，又决不忽视局部。

创伤的止痛，脓毒的控制，坏死组织的清除，以及彻魔止血等务须争取时间，在全身情况允许下便即进行;输血补液、外科或药物治疗以及恰当合理的护理，这三者是同等重要的。治疗中提高血压，改善循环机能，关键在于维护微循环的生理机能状态正常，解除局部组织缺氧，保持体内情况稳定。

输血补液时应遵循静脉注输的各项规定，注意总量、时速、注输液的性质和成分等等。原则上应缺什么补什么，在短时间内使

之恢复应有的循环有效血量。总血量则不可贸然超过正常血容量过亘，以致中央静脉压上升，引起“血容量正常休克”。静脉注输效应微弱时有改作动脉注输的必要，不可延误时间。

升压药仅只是低血压的对症治疗，暂时缩短血容量和血管系容积间差距，并不能彻底解除休克;一般仅于总血量几已接近正常时才采用，以便血压回升后容易保持恒定，组织灌注血量的液压可有合理提高，尿量亦因而增多。

遇有脓毒性休克预兆、创伤性休克早期、以及出血性休克晚期，均应给以大量的广谱抗菌素，以资防止中毒性休克的发生和发展。脓毒性等休克如巳分离出菌株，并用不同浓度抗菌素进行了敏戚试验，应即改用有特效的抗菌素。

休克过程中组织缺氧巳很显著或严重，输血补液的疗效既差，对升压药的反应又很微弱，为了保持微循环的生理机能，血流循环不致极度郁积而停滞j遇有顽固的低血压，应于总血量几巳接近正常，必要时即给以血管扩张药。关于用药的指标以及剂量的决定等，文献上意见尚未一致，或谓休克治疗中交戚神经解药的给予应提早，于机体对休克的反应尚属亢进、血管激素胺形成和释放增多时便当用药，如此可有利于以后体内情况稳定的保持。此说还有待临床上证实，于疗效的观察中进行严格的对照比较。

至于应用低温或吩噻嗪类药物，意见更为纷纭。反对者坚持的理由，认为降低机体氧耗量而纠正缺氧，这是消极被动而非积极有效的办法;赞成者则指出于脓毒性休克高热，创伤性休克中组织破坏严重，和中毒性休克中枢神经反射灵活性已经迟延，降温不但可以争取延长治疗上所需时间，使休克不致迅即转为不可逆，而且机体—般情况亦赏好转。Dripps会报道休克期间用小量氯丙嗪(2.6—5毫克)静脉注入，深暗色的肝和肠组织即转为红润，腕部桡动脉的搏动亦重新出现，显然局部循环机能因而恢复。但这很可能是利用了吩噻嗪类药物的血管扩张作用，井非由于低温。

肾上腺皮质机能与网状内皮系统的关系巳详前述，于休克治疗中使用肾上腺皮质激素，可有利于保持血管系内膜的完整，提高血管激素胺应有的反应，维持血管应有的紧张度，并有利于循环有效血量的调整，能促进增强机体对败血症的抵抗，新陈代谢率可有合理下降、机体的能量转换不致耗损过甚而容易平衡，等等。现知除非休克巳很严重、朝向着不可逆方面发展，或巳进入濒死前期，肾上腺皮质机能一般犹在亢进状态并非低落。临床上遇有皮质机能确巳低落，以及暴发型脓毒戚染，须即给以肾上腺皮质激素时，现均主张用重剂量，氢考的松每2—3小时100~200毫克静脉注射(成人)，12~18小时如犹无好转，则不必再继续用如许亘量。至于中等度休克期间，或谓可用小量抗药ACTH(rriparanol、Mer29)以资保护肾上腺皮质机能不致亢进过甚反而趋于耗损，则犹在实验探讨之中。

休克期间的体位、呼吸、给氧、室温、保暖、安静等均属关系重大;循环有效血量不足时翻动病人，姿位性降压常突如其来;呼吸道不够通畅，呼吸换气不足，机体内CO,聚积，休克常更难挽救。祖国医学的结合运用，亦常可起死回生。