“咱农民看病可不容易啊！”

这是记者采访青年农民王立刚时，听到他和周围农民说得最多的一句话。

农民参加合作医疗积极性高 
 
王立刚所在的北京市怀柔区庙城镇桃山村约有村民1700人，用村党支部副书记刘长海的话说，经济条件“属于中下等”。2003年6月，北京市政府颁布了《建立新型农村合作医疗制度的实施意见》，桃山村也加入了农村合作医疗。

参加合作医疗的农民每人每年需要交30元钱，为增加参加合作医疗比例，桃山村村委会从集体收入中拿出一笔钱为每位村民分摊了20元，也就是说，桃山村农民每人只要交10元钱就可以参加合作医疗。

因此，“村民参合积极性较高，‘参合’率达到98%。”刘长海认为，参加合作医疗是一个认识过程，得慢慢来。“我们每年都做工作，但有些人觉得自己身强体壮，不会得病，我们也不强迫。去年，村里一位没有参加合作医疗的陈大妈突患脑血栓，家里前前后后花了十几万元。如果交了这10元钱，就能报销六七万元呢。”

2005年年底，村里的大喇叭一开始广播收费，王立刚就为自己、妻子和1岁的斌斌交了30元的参加合作医疗的费用。王立刚的母亲没有参加，是因为她的户口在几十里外的九渡河镇，不归这里管辖。老人有些无奈：“交钱、报销都要跑来跑去，实在不方便。”“我们家现在这种情况，大病医疗统筹总算是个保障。”王立刚一家5口在2003年不幸感染非典。2004年年底，王立刚查出双腿十大关节坏死；父亲、大伯的膝盖处也出现骨坏死；妻子癫痫复发；再加上父亲2002年查出尿毒症，王家的微薄收入几乎都扔在了住院看病上，还欠了亲戚一屁股账。

参加合作医疗的困惑

参加合作医疗的钱交了，但是王立刚并不了解具体内容。“参加合作医疗，到底怎么方便了我们老百姓，具体我也不太清楚，只知道医疗费是一年一报。”像王立刚这样糊涂的村民不在少数。“别说他们了，连我这个支书也弄不明白，光报销一项就太细太复杂了。”刘长海说，“我们每年做宣传时，都会告诉村民：住院花费500元以上的可以报销，不同花销报销比例不同，每月一报，剩下的我们也说不清楚了。”

北京市怀柔区农村合作医疗办公室的一名姓张的工作人员表示：“办理合作医疗的时候都发放了宣传册，上面已经写得非常清楚。”

刚刚捡了一堆干树枝回来的张大爷说：“就算看到什么宣传册，那么多数字我也弄不懂啊。弄不明白，就不敢去看病，更不敢去住院了。”

对于那些支出动辄数万元甚至十几万元医疗费的重病农民来说，有限的医疗补助显然是杯水车薪。在通往怀柔的916路公共汽车上，一名进城治病的中年人告诉记者，现在村里的合作医疗制度帮助了不少患重病的农民，因为“补助的钱太少了，像我这样要做手术的，需要先拿自己的钱去住院治疗，然后才能报销，吃不消啊”。

两年前，做换肾手术的王立刚的父亲也经历了同样的无奈。2004年6月中旬，等了一年半的老王终于盼来了换肾的机会。接到医院电话的那天上午，王家开始四处筹钱，“老伴、儿子跟亲戚们把头都磕破了”。直到老王躺在手术台上，那笔钱还是没有送过来。“医院看到我有学校、有工作，就答应先把手术做了。钱是第二天一早凑齐送过来的。”整整一年后，等着做置换股骨头手术的儿子又经历了同样的遭遇，这一次，他们无论如何也筹集不了6万元的住院押金，只得暂时放弃了手术。

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