《瞭望东方周刊》记者张悦、实习记者姚宁报道

禽流感杀死了中国人 中国的禽流感疫情防控工作从此进入了一个新的阶段

卫生部于11月16日通报，中国内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例，同时加强了全国防控禽流感工作。

这是中国内地首次确诊人感染禽流感病例。

1997年5月香港的一名儿童死于流感继发的肺炎，分离到的病毒经鉴定为H5N1毒株，这是人类感染禽流感病毒的首次报道。

权威人士认为，两例确诊病例的发布使中国人感染禽流感的危险明显增加，也证明中国目前禽流感的防控形势相当严峻，它标志着中国的禽流感疫情防控工作从此进入了一个新的阶段。

中国正在把疫情由禽向人的传播作为防控重点。

据新华社报道，两名确诊患者为湖南省湘潭市湘潭县九岁男孩贺某某和安徽省安庆市枞阳县24岁女农民周某某。贺某某已于11月12日痊愈出院，周某某于11月10日因呼吸衰竭，抢救无效死亡。

与此同时，卫生部专家组还推断贺某某12岁的姐姐贺某有可能为人感染高致病性禽流感H5N1病例，但缺乏确切的实验室检测证据，按世界卫生组织标准不能判定为确诊病例。贺某的流行病学史、临床表现与其弟相似，于10月17日就治无效死亡。

死亡悄然来到

贺某及其弟以及周某某，之前被称作“不明原因肺炎”病例。他们在发病前都曾接触过病死禽。

11月7日，中国疾控中心的一位专家就对媒体表示，湖南贺某某的急性期血清和咽拭子标本样本正在卫生部某病毒所进行实验，实验结果出来了一部分，试验结果显示：H1、H3、H5病毒都呈现阳性，其他实验还在进行中。

引人注目的是，这与先前湖南省疾控中心的阴性检测结果相左。

11月9日，一位知情人士向《瞭望东方周刊》证实了上述结果，他透露这是病毒所在6日得出的阶段性结论，但表示这并非最后结论。“最终的结果将在13日或更早一些时间确定，这是个很复杂的过程，必须慎重。”

专家表示，“一般来说，如果是死于禽流感，病程短(两周内)，可能查不到抗体，但体内应该有一定量的病毒，是可以检测出来的。死于呼吸道感染，原因常常很复杂，有时很难确定主因。可疑阳性可能是指检测的数据(或其他结果指示方法)居阴性和阳性之间。”

另一方面，从病毒种类来说，H1和H3亚型流感病毒是人群中比较常见的，同时又检出H5阳性不是一个好现象。假设检测的结果是准确可靠的话，那么专家们最担心的问题就是H5N1病毒和H1或H3病毒在同一个体感染同一细胞时发生基因交换，产生新的H5N1，这种病毒有可能在人群中流行。

据了解，对于10月17日死亡当天即被火化的贺某，医务人员只采集到了一份急性期血清，而且是在其发病的第六天，咽拭子标本没有拿到，患者死亡后，也没能采集到其肺组织标本。

《瞭望东方周刊》采访的专家和世界卫生组织有关负责人的意见都是:单凭其一份急性期血清的阴性检测结果，很难对该病例作出明确结论。

因此，事实上，到了现在，也无法找到夺走贺某生命的真凶，只能认为是“有可能为人感染高致病性禽流感H5N1病例”。

消息是怎么透露出来的

SARS的教训表明，有关信息的传播速度和病毒传播速度呈反比。就是说，信息公开传播的渠道越不畅，病毒蔓延的速度就越快，肆虐的范围就越大。

《财经》杂志主编胡舒立曾表示：我们注意到，媒体派出记者前往疫区采访时，普遍感到相关官员并不配合。这种局面应当改变。

这位主编认为，湖南湘潭疫区女童贺某的死因无论是否确属禽流感，当属重大事件。卫生部通报世界卫生组织北京代表处并派人赴湘后，国内官方媒体才有了较为正式的报道。其实当地早已是沸沸扬扬，而多家媒体前往采访则困难重重，令人遗憾。地方政府和基层单位的某些做法显然与中央政府的姿态相距甚远。

实际上，早在10月24日，《农民日报》就对湖南疫情进行了简要的报道，然而，由于它的行业报性质造成受众有限，同时又未上网，使得知道这条消息的人不多。

敏感的香港媒体报道了后来被卫生部称作不排除禽流感病毒可能性的“不明原因肺炎”病例。10月27日，香港媒体报道了贺某死亡的消息，并刊出贺家姐弟的照片。其后，路透社等海外媒体也纷纷跟进。

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