“白衣天使”本来是人们对医护人员的尊称,但在太原却已被“白狼”所取代了。老百姓之所以这样叫,主要原因就是医疗费居高不下,看不起病。记者在山西太原铁路中心医院进行调查时发现,今年上半年该医院所支付给各有关部门的各种检测费用就高达18万元,涉及27项收费。其中有些项目,行业及省、市各级管理部门还要重复检测收费。院长感叹说:“向我们要钱的地方太多了!”而且“这种情况其他各大医院也都存在”。(据8月3日《中国青年报》太铁医院调查:百姓称白衣天使为"白狼" )
看了报道,肯定有不少读者对医院多了一分理解,而且对乱收费更加恨之入骨。
省级部门都检测过了,市级部门、行业主管部门又要来检测,这不是明摆着“要钱”吗?有人乱收费,医院能不将其转嫁到患者身上吗?然而,骂娘之后,如果再算算账,你会发现,“看不起病”的原因可能并不是这么简单。
乍一听,18万元确实不是个小数目。但对于一家大中型医院来说,不算是太大的负担,因为一家大中型医院的年收入应该是以千万元来计的。即使日均收治患者只有100人,半年接待量也可达2万人。也就是说,那18万元(其中一些并不是乱收费)即使全部转嫁到患者身上,人均也不过10元。然而,该医院2002年每位患者的平均医疗费用为2626.45元;2003年是3963.63元;2004年(据前半年统计)则为7659.60元,是两年前的3倍。——把每位患者为乱收费“埋单”的费用“分摊”到如此高昂的医疗费中,实在是沧海一粟。再者,那些收费早就有了,可医疗费用为何一年一个“筋斗”呢?
我绝不是为乱收费开脱。乱收费当然不对,当然要禁。但在抬高医疗价格方面,它只是一个“小角色”,而造成医疗费用高的“主角”还是那“老三样”:药价虚高,“大处方”,医疗服务价格过高。药价虚高主要是由于购销环节过多、层层“分肥”再“加码”造成的;“大处方”是医德沦丧的结果,是“白衣天使”变“白狼”最直接的体现;而医疗服务价格过高是医疗监管部门的责任。从根本上说,医疗费用畸高的原因则在于国有医院对医疗市场的垄断及竞争的不充分。
“老三样”是医疗行业自身的原因,而“乱收费”是外部的原因。医院把“乱收费”拿上台面,不过是想推掉自己身上的责任罢了。
