掌握几种止血方法，可在受伤以后，尽快地止血，防止因流血过多，对身体造成大的伤害。

(一)加压包扎止血

这种方法是最常用的止血方法，在外伤出血时应首先采用。

适用范围：

(1)小静脉出血、毛细血管出血;动脉出血应与止血带配合使用。

(2)头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口均可使用。

止血方法：

(1)覆盖伤口

用干净、消毒的较厚的纱布，覆盖在伤口表面，如无纱布，可用干净毛巾、手帕等代替。

(2)加压包扎

在纱布上方用绷带、三角巾紧紧缠绕住，即可达止血目的。止血原理：通过直接压迫伤口，阻断血流，压扁受伤血管的断端，激活凝血因子，使血液容易形成血凝块。

注意事项：

(I)有条件应尽量初步地清洁伤口;

(2)应尽量选用干净的替代品，减少伤口感染的机会。

(二)指压止血法

指压止血法就是用手指压住出血伤口的上方(血流的方向)，使得血管被压在附近的骨块上，从而阻断血流，达到止血的目的。

1.指压止血法的特点

(1)适用范围：头面部、四肢部位。

(2)只能临时和短时间使用，尽快换用其他止血法。

(3)指压法要求以一定的力量压住血管，尤其是下肢血管出血，否则达不到止血目的。

(4)应用指压法止血，需要事先了解身体大血管的走行的位置，出血时对准血管压住，才能奏效。因此，掌握指压法对非医务人员有一定的难度。由于指压法的以上特点，只做简单介绍。

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2.常用的指压止血法

(1)头皮出血：

出血部位：前额、耳廓以前及太阳穴附近的头皮出血。

指压部位：用拇指按压耳孔前面的部位。

方法：摸到按压部位，感觉有血管跳动，则正是要压迫的血管(颖动脉)，用拇指使劲压住。

出血部位：枕后部头皮出血。

指压部位：耳后突起下面稍向后侧。

方法：在按压部位，摸到跳动的血管 (枕动脉)，用拇指使劲压住。

(2)上肢出血：

指压部位：上肢出血，无论是前臂还是_L臂，指压部位均在上臂中部。

方法：一手握住病人的前臂，另一手放在上臂的中部，在突出的肌肉块下缘，用力下压，感觉有血管跳动，则正是要压迫的血管(肪动脉)，然后拇指和其他四指相对，用力捏紧而达到止血目的。

注意：必须将肪动脉压向骨头才能有效。

(3)手指止血：

手指因切割或碾压出血的机会较多，出血量小，可直接用加压包扎即可止血。当手指完全断离或部分断离时，出血量大，可先让病人将受伤的手高举过胸，然后用指压法止血。

指压部位：手指的指根部。如果指根部出血，可用拇指压住手掌近指根处，其余四指放在手背上。

方法：拇指和食指相对捏紧而止血。

(4)下肢出血：

指压部位：大腿和小腿出血，都可在大腿根部按压。

方法：立即给病人脱去或剪开裤子，在大腿根部找到血管的搏动处 (股动脉)，用拇指以较大的力量下压，另一只手拇指压在前一个手指上，以增加压力，同时让病人屈起大腿，以使大腿肌肉放松。

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(三)止血带止血法

用加压包扎止血法不能奏效的四肢大血管出血，应及时采用止血带止血法

1.特点

(1)方法简便，效果可靠。

(2)关键时刻，可起到挽救生命的作用。

(3)上止血带后，完全阻断了受伤肢体的血流。如果时间过长，受伤肢体容易发生神经麻痹、畸形、坏死等严重后果。

(4)上止血带必须严格掌握应用范围和使用方法。

2.应用范围

适用于经加压包扎无法止血或者有下列情况之一者，判断有四肢的大血管出血的紧急情况。不能用于头部和躯干部出血的止血。

(1)受伤肢体有大而深的伤口，血流速度快。

(2)多处受伤，出血量大。

(3)受伤同时伴有开放性骨折。

(4)肢体已完全离断或部分离断。

(5)受伤部位可见到喷泉样出血。

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3.止血带法的止血原理

用止血带缠绕肢体，用一定的压力将血管压扁而阻断血流，以达到止血的目的。解除压力后血流仍然可以畅通。

4.具体方法

止血带法应与加压包扎法同时使用，根据实际情况，选择先加压包扎或后加压包扎。

(1)选择性质合适的止血带。最合适的止血带是有弹性的空心皮管或橡皮条。紧急情况下，可用宽布条、三角巾、毛巾替代，也可用衣襟、领带、腰带等就地取材，用做止血带的替代品。

(2)不合适的替代品是电线、铁丝、绳索。

5.上止血带的步骤

(1)选择上止血带的位置。

(2)在准备上止血带的位置垫一层毛巾和几层纱布或直接扎在衣物上，避免皮肤被止血带勒压而坏死。

(3)在止血带前，如有可能，应将伤肢抬高上举2一3分钟，以便尽量使静脉回流。

(4)将有弹性的止血带缠绕肢体2周，然后在外侧打结(注意别在伤口上打结)。如果使用没有弹性的替代品：布条、毛巾等物，可先缠绕肢体一周，然后打结，再在其中插入一节小木棍或笔，绞紧，边绞边看出血情况，当出血刚止住，此时的松紧度正好可以固定。

6.注意事项

(1)上止血带的松紧一定要合适，只要出血停止即可，不可过紧过松。

(2)尽可能缩短用止血带的时间。

连续使用止血带最好不超过1小时。特殊情况下，可连续使用3一4小时。

(3)在连续使用中，每1小时应将止血带放松1次，每次1一2分钟。如果一松开止血带，出血量大，只能放松30秒钟。

(4)如果放松止血带后，观察出血停止，就不必再扎止血带。这时，加压包扎法继续发挥止血作用。

(5)上止血带只是临时性的急救措施，应同时呼叫“120"急救服务，急救医生在现场采取其他急救措施，防治病人的休克。如果无法在短时间内呼叫到急救人员，应在充分止血的基础上，迅速将病人送到有条件的医院进行外科手术治疗。

(6)标明上止血带的时间和运送途中每次放松止血带的时间，以提供后来接诊的医生参考。