口腔白斑病只有少数病例有癌变的可能,大多数病例经过恰当的处理有逆转的可能。根据广大口腔医务工作者对口腔白斑病的长期追踪观察,各国调查统计资料的报道不尽相同,这与白斑的诊断标准差异有关。例如白斑病的癌变率从。.9%一19.8%不等。我国各地报告也高低不一,根据部分地区经1一9年的观察,327名口腔白斑患者的癌变率为9.5%;也有部分地区报告未见癌变。
此外,世界卫生组织 (WHO)早已把白斑病规定为癌前病变,也就是说国内外医学界早已公认它是癌前病变了。癌前病变这四个字并不是说它等于癌症,但已把它提到癌前这个位置上,并提醒人们要注意和重视。癌前病变是指除了肉眼观察具有白斑病的特点与变化外,在显微镜下观察组织病理变化时还有上皮不典型增生的特征。白斑的临床表现为疵状、皱纸状、颗粒状或伴发溃疡者易癌变;发生的部位在口底、舌腹、口角或软愕处者也易癌变。
从临床和病理学方面的研究已经发现,不论是在临床或病理学上,白斑病是有其可逆性的,如能遵从医嘱,戒除烟酒,去除一切刺激因素,结合适当的治疗,有的白斑病可逐渐消失。同样,在病理学观察中有的病例上皮不典型增生的现象也会消失。从这一点出发,早发现、早治疗,病人和医生互相配合,可以防患于未然。
