抗菌药物是治疗感染性前列腺炎最重要的药物,抗菌药物滥用不但是影响前列腺炎治疗效果的一个最常见因素,而且也是造成前列腺疾病加重甚至发生身体其他疾病的常见因素。
药物滥用也称为药物不规范使用,是指在不适当的时间、地点及条件下,以不适当的方法、剂量、途径、配伍、疗程,给人体使用药物。抗菌药物不规范使用或滥用,属于药物滥用的一种类型,也是临床上最常见的药物滥用类型。常见例如在没有证实病人是否发生感染症,没有证实病人体内病原体的种类、性质及药物敏感性,没有了解病人的疾病组织及全身的病理学与生理学特点的情况下,以不适当的剂量、方法、途径、配伍、疗程对病人使用抗菌药物。抗菌药物滥用不但可加强病原体对人体的致病作用,而且也可造成病人更多组织与器官的损害,造成比疾病本身对人体更加严重的伤害。
药物是应用于人体疾病治疗和(或)预防的化学物质,但几乎任何药物对人体都只有不同程度的毒性作用与副作用。药物进入人体发挥药理学作用治疗疾病的同时,由于不同人体在病理学与生理学方面的个体差异,也可对人体产生不同性质与程度的毒性作用与副作用,常见包括肝脏损害、肾脏损害、骨髓损害、血细胞减少、神经系统损害、皮肤损害、超敏反应与休克等。例如,维生素 D是预防或治疗佝偻病、促进骨外伤或骨外科手术后愈合的常用药物,如果过大剂量地使用可导致人体发生软弱、食欲减退、呕吐、腹泻等。孕妇过量使用维生素D可造成胎儿发育畸形,导致新生儿发生主动脉狭窄、血管损伤以及甲状旁腺功能抑制等疾病:婴儿过量使用维生素D可引起身体发育迟缓,发生面容丑陋、肾功能衰竭甚至死亡。维生素 D也能够促进动物正常前列腺的分化和生长,从而导致实验动物发生良性前列腺增生。抗菌药物是治疗感染性前列腺炎最重要的常用药物,使用抗菌药物的目的是抑制或杀灭病人前列腺内引起疾病的病原体,而不是病人体内的各种细菌及其他微生物。由于抗菌药物的作用具有特殊的病原体针对性,只有那些对该抗菌药物敏感的病原体才能被以适当方法、配伍、剂量、疗程、途径给予的抗菌药物有效抑制或杀灭。细菌可以通过改变其生理活性、获得耐药基因或发生细胞壁缺陷变异,从而发生抗菌药物的敏感性改变或形成耐药性。因此绝不可以仅仅根据经验,判断引起前列腺炎以及其他感染性疾病的病原体的药物敏感性,并且进行抗菌药物的不规范选择和使用。抗菌药物的不规范使用或滥用对人体所造成的伤害,绝不仅仅是药物的毒性作用与副作用对人体组织与器官的损伤,而且还可造成病原体耐药性菌株的筛选、耐药性菌株的形成以及发生菌群失调及其所导致的继发感染和人体生理功能紊乱。在抗菌药物不规范使用的情况下,由于所用药物缺乏病原体的针对性(引起前列腺炎的病原体对所用抗菌药物不敏感),那么这种抗菌药物不但不能抑制或杀灭病原体,还可刺激病原体更加迅速地生长繁殖以及促进病原体发生进一步的耐药性变异,以致常常可造成前列腺炎病人的症状加重、前列腺组织与器官的损害加重、产生多重耐药性菌株以及由于肠道菌群失调所造成的腹泻、便秘、厌食、身体疲乏无力、发热等生理功能紊乱症状。
在抗菌药物不规范使用的情况下,还可由于药物的不适当配伍、剂量与疗程不足等,导致不能完全杀灭或清除病原体的治疗结果。残留的细菌等病原体以及发生细胞壁缺陷变异的病原体可在组织内残留,这些残留病原体在停药之后可在组织内缓慢地生长繁殖或重新迅速生长繁殖,从而导致疾病转变成为亚临床感染、慢性过程与复发。
