单纯疱疹(herpessimplex)是由单纯疱疹病毒引起多部位感染的病毒性皮肤病。其临床特征为群集性小水疱,好发口周、鼻腔、生殖器等部位。本病有自限性,但可因潜伏感染而复发。
单纯疱疹病毒感染:
发病部位,好发于皮肤与黏膜交界处。
皮疹特点,群集性小水疱,自觉有灼热及瘙痒感
病程及预后,轻型1~2周自愈,好复发;重型死亡率高
实验室检查,对某些特殊少见的原发型者,有时需配合特殊的实验室检查以协助诊断
1.全身治疗:
抗病毒药: 阿昔洛韦、法昔洛韦、万乃洛韦
增加机体免疫力药 :丙种球蛋白、转移因子、左旋咪唑
2.局部治疗:
一般治疗 :2%的硫酸锌溶液或1%醋酸铝溶液湿敷,氧化锌软膏、5%阿昔洛韦霜、3%酞丁胺霜外涂
伴继发感染 :0.5%新霉素霜、莫匹罗星软膏外涂
原发性齿龈口腔炎: 保持口腔清洁,用中药金银花、连翘煎水含漱,以减少感染
疱疹性角膜炎 :0.1%~0.5%疱疹净溶液滴眼,或0.1%的阿昔洛韦滴眼液
生殖器疱疹: 2%~3%过氧化氢溶液清洗患处,然后涂以龙胆紫溶液,或用1∶5000高锰酸钾溶液浸泡
3.中医治疗:
风热湿毒 病程短,皮疹以丘疱疹为主,糜烂颇重,自觉灼热刺痛,偶有发热、口干、咳嗽等全身症状,舌质红,苔薄黄微腻,脉浮数,
治疗原则:疏风清热,化湿解毒
气阴两虚 病程长,皮疹反复发作,迁延日久难愈,舌质红,苔少或光苔,脉细数
治疗原则:益气养阴,扶正固本
湿热互结 皮疹主要在前后阴部,疱疹破后糜烂、渗出,脂水浸渍,伴见乏力倦怠,大便不调,小便黄,舌红,苔腻,脉滑数
治疗原则:清利湿热,解毒驱邪
