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所谓腰部问诊，是指对腰部病理性感觉异常的询问方法。腰部上至季肋而连及背膂，下至髂脊而连于尻尾。腰为肾之府，督脉行于脊里，足太阳经分行于两侧，带脉绕腰际一周，故腰病多及于肾及相关诸经。腰部感觉异常的问诊，要问清是痛、痠、热、冷的哪一种。腰痛者，风寒湿热、淤血、气滞、肾虚及外伤闪挫皆可致之，故要问其疼痛发生的骤缓、特征、加重的时间，但主要问其兼症以资辨别。若腰脊强痛且拘急，发病急，伴背痛项强，发热恶寒者，为风寒外袭;若腰部冷痛重着，静卧不减，阴雨天加重，为寒湿阻络;若伴热感，热天或雨天加重，为湿热壅阻;痛如针刺，固定不移，昼轻夜重，是淤血阻滞;若为时痛时散，伴胁肋痛者为气滞之故;冷痛伴有小便清长，畏寒肢冷，属肾阳不足;腰痠痛，伴五心烦热，为肾阴亏损;若腰痛卒发，因体位变动，深吸气、咳嗽等时加剧，多由外伤闪挫。腰痛连及尾骶，喜温按抚摸者为肾虚，也可因于寒湿侵淫或挫伤。腰椎关节是人体重要的负重关节，所以对腰痛的询问重点关注有无外伤，或久坐而致的操作损伤。痠楚不舒，绵绵不已者，主要通过兼症询问，可以辨别属肾虚、劳损或妇女带下之证。腰部发凉者可通过病程长短及兼症的询问，以辨别是命门火衰、或冷风乘袭;若冷而有沉重感者，多为肾着证或风水证。
腰部发热多见于缠腰火丹或湿热所致，主要通过病程长短及兼症辨之，前者还伴有皮损症状。腰部紧束若无其他兼症者，为带脉气结而致。若伴有腰间灼痛及胁痛口苦者，为肝经湿热所致。
