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医疗赔付最高可达15.3万元

2022-07-30
来源:求医网

医疗赔付最高可达15.3万元

朱百平;陈静

记者昨日从市劳动部门获悉,参加城镇职工基本医疗保险的职工,超过基本医疗保险统筹基金支付最高限额以上的医疗费用,只要你所在的用工单位参加了我市城镇职工补充医疗保险A种的保险,最高赔付金额可达15.3万元。

按照国家有关城镇职工医疗保险改革的总思路,我市将逐步建立起职工基本医疗保险、补充医疗保险、护济保险和商业医疗保险等多元化的医疗保险体系。据市劳动部门有关人士介绍,我市出台的、不为广泛所知的《补充医疗保险暂行办法》,主要是为解决参加基本医疗保险的职工在一个统计年度内,由保险统筹基本支付的医疗费最高限额以外的医疗费保障问题。如去年全市基本医疗保险医疗保险基金最高支付限额为2.4万元,超过部分只能纳入补充医疗保险的保障范围。

该办法规定的补充医疗保险分为A、B两种形式,两种保险形式的缴费标准和赔付水平不同,参保单位可根据自身情况任选一种形式参保。选择A缴费标准为每人每月8元;选择B缴费标准为每人每月5.5元。选择A项的职工,每人每年度2.8万元~15.3万元的医疗费;选择B项的职工,每人每年度2.8万元~6.05万元的医疗费,都可由市医疗保险经办机构按80%赔付。

据了解,补充医疗保险金由用人单位负担80%,个人负担20%。用人单位按月向医疗保险经办机构缴费。

2000.07.04

西安晚报