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磁共振成像(muclearmagnetierosonanceimaging，MRI)是一种安全、无射线损害的新的成像技术，完全不同于其他影像学检查方法。
(1)脊柱疾病：MRI在骨科的应用也主要用于诊断脊柱方面的疾病。
MRI用于检查人体脊柱，特别是对脊髓神经组织、椎间盘等所提供的影像资料优于其他检查方法。使用于脊柱骨与软组织肿瘤、椎管内肿瘤、椎间盘病变、脊柱脊髓损伤、脊柱感染、脊髓空洞等。T1加强像适用于评价髓内病变、脊髓囊肿、骨破坏病变，T2像则适用于评价骨质增生、椎间盘退行性病变与急性脊髓损伤。
①退行性病变。退行性脊椎病变包括椎管狭窄、小关节病、韧带增生及脊柱失稳。可以从冠状位、矢状位、横截面的 T2 像观察出各种退行性脊椎病变。椎间盘的白色信号表示含水分充足之髓核，而周边的低信号则为纤维环。传统的 T2 影像仍是评价椎间盘内部结构最好的选择。当正常椎间盘开始呈退行性变时，椎间盘所含的水分即会逐渐减少，T2 影像上椎间盘的高信号部分开始减少，表示椎间盘开始脱水。当椎间盘变形时，即可表现出膨出型、突出型、脱出型或游离型改变。椎管狭窄则表现为椎管竹节状狭窄，同时腰椎脑脊液内所含的马尾神经也呈发束状，但磁共振的影像可能会强化其狭窄的程度，所以应用横断面评估椎管狭窄。小关节的退变则表现为 T2 像上有滑液存在于小关节中。
②脊髓病变。脊髓空洞症、软组织纤维瘤、脊膜膨出、脂肪瘤、囊型星形细胞瘤、室管膜瘤与脊髓转移瘤等均可在 T1 像上检出。MRI还有助于鉴别髓内或髓外病变。
③脊柱感染性疾病。如化脓性脊髓炎、脊柱结核与椎间盘炎。脊柱化脓性感染在 T1像为低信号、T2 像为高信号。MRI冠状位常常可看到椎旁软组织有无脓肿影。对于化脓性脊柱炎和椎间盘炎 MRI可以早期诊断。
(2)关节病变：MRI可通过不同方向进行扫描，用于肩袖损伤、膝关节半月板损伤、十字韧带损伤及关节软骨下骨折。股骨头缺血性坏死的检查优于 CT，能更早发现坏死。
(3)骨折：可以发现 X线片看不到的疲劳(应力)骨折。
(4)骨与软组织肿瘤：MRI不仅能诊断肿瘤，区分良、恶性，还可以了解肿瘤侵犯周围组织情况，便于决定治疗方案与手术计划。MRI是唯一能早期发现骨髓病变的影像方法，但由于其对骨膜反应、小骨折、骨化及骨病缺乏敏感性，对骨肿瘤的诊断必须结合 X线平片或 CT扫描。由于 MRI具有良好的软组织对比，在软组织病变具有特殊的 MRI信号特点，结合生长部位、形态及强化方式等可以作出准确诊断，如脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等。在综合分析骨或软组织肿瘤对邻近关节、骨皮质、肌肉、筋膜及血管、神经束的侵犯，较 CT优越。此外，MRI也用于骨骼肌肉系统的术前分期和治疗后监测。
