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(1)骨折：一般情况下，骨折用常规 X线片检查基本上都能满足临床的需要，但 CT扫描对普通平片不能满意显示的脊柱、骨盆等部位骨折可以观察骨折的主体关系，发现平片很难辨认的小碎骨片，如陷入髋关节腔内的髋臼缘骨折的小碎片，并可判断准确位置所在。对脊柱骨折能较理想显示出骨折与椎管、脊髓的关系及椎体后侧骨折累及的范围，为制定手术方案提供重要依据。
(2)骨与软组织肿瘤：CT能鉴别骨的良性、恶性肿瘤。良性肿瘤密度均匀，轮廓清楚。恶性肿瘤境界模糊，密度不均匀，有时还可看到钙化影。此外，CT还能明确显示肿瘤内的很多细小变化，如细微的病理骨折，骨质破坏、缺损，骨皮质尤其是骨内膜的破坏。CT能清楚地看到管状骨的横断面，对骨干的骨样骨瘤的诊断有独到之处。对恶性肿瘤能判断与周围血管的关系，考虑能否保留肢体，进行瘤段截除。对脊柱肿瘤可利用 CT扫描，帮助穿刺活检的定位。
(3)椎间盘突出症：椎间盘的 CT值高于硬膜外脂肪，略高于硬膜囊，故对腰椎间盘突出的诊断准确性很高，约 90% 耀92%，但对颈椎间盘和胸椎间盘突出的诊断较困难。CT可显示：①突出位置，如侧方、中央和外侧突出;②突出大小，可精确测量出突出了多少毫米;③突出物与神经根、硬膜囊之间的关系，如神经根、硬膜囊有无受压，神经根有无增粗等。
(4)椎间盘脱出：髓核经完全破裂的纤维环缺口脱出游离于椎管内，可在椎管内上下移动。CT见椎管内出现低于骨髓、高于硬膜囊密度的软组织影，密度与椎间盘一致，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压变形或移位。增强扫描肿块无强化。
(5)椎管狭窄：CT对椎管狭窄的诊断简便有效，且能分清其性质;黄韧带肥厚和关节突增生致鞘内间隙缩小，是后天性的;椎管后部及前后径明显缩小，系先天发育不良所致。CT能够显示：①椎管形态、椎板及上下关节突增生肥大以及引起的椎管呈三叶状改变。②CT可以测量椎管侧隐窝的大小和两侧对比。通常椎管矢状径小于 12——15mm和侧隐窝小于 5mm者则为狭窄。③黄韧带增厚，一般认为厚度超过 5mm为增厚。④颈椎管狭窄。椎管矢状径小于 9——11mm为狭窄。因个体差异较大，故有人主张用相应的椎管矢状中径及椎体矢状中径比值，凡超过三节的比值小于 0.75者为狭窄。⑤后纵韧带骨化，以颈椎多见，胸椎少见，腰椎亦少见，腰椎后纵韧带骨化不单独引起狭窄。
