1.神志丧失
通过大声叫喊:喂,你怎么啦?也可大声叫其名字,同时拍打或用力摇晃其肩膀来检查,病人毫无反应,说明病人神志丧失。
2.颈动脉搏动消失
触摸颈动脉搏动的手法:病人头后仰,施行心肺复苏者右手食指、拇指并拢,从病人喉结处横向胸锁乳突肌内侧缘的凹陷处滑动,这个凹陷处就是颈动脉搏动的位置。应分别进行两侧颈动脉搏动检查,如果触摸不到颈动脉搏动,说明心脏已停止跳动。
3.呼吸停止
(1)无任何呼吸声响。
(2)观察病人胸部无起伏。
(3)鼻孔无气流通过。
用于判断婴儿是否心脏停跳,可用触摸肚动脉搏动的方法,病儿平卧位,肘窝朝上,肩与肘的连线中点,肪二头肌内侧,手指并拢向下按压,感觉到明显的搏动即为肪动脉搏动。
4.瞳孔扩大、固定
对于大多数心跳呼吸骤停的病人,可观察到病人瞳孔的变化。心跳呼吸骤停,瞳孔可扩大到黑眼球的边缘,直径大约3一4毫米,用手电筒照射不能回缩。由于影响瞳孔变化因素较多,因此瞳孔的变化在判断心跳呼吸骤停时不能作为特异性的指标。
5.心电图检查
心电图呈一条直线或室颤、室性自搏等表示心脏停跳的图形。通常医务人员在现场或在医院内发生心脏骤停时,必须做心电图检查以证实病人心跳呼吸已停止。
判断心跳、呼吸停止要点
①神志丧失;
②呼吸停止;
③颈动脉搏动消失;
以上3条为非医务人员判断心跳、呼吸骤停的标准。
④瞳孔扩大、固定。
⑤有条件做心电图检查。
