临床上常见许多前列腺炎病人在经过治疗后,症状明显缓解甚至消失,但时隔不久又重新产生了前列腺炎样症状。著者认为,这种情况主要与前列腺的重新感染或复发有关。导致前列腺炎治疗后重新感染或复发的原因主要包括:
(1)前列腺的解剖学与生理学特点 前列腺通过输精管道分别与睾丸、附睾、输精管、精囊、尿道等生殖器官形成了直接或间接的密切联系,又通过尿道与外界的联系。前列腺的分泌物对细菌等病原体来说是良好的营养物质,前列腺的环境条件也十分有利于病原体的生长繁殖。这些因素不但造成了前列腺成为最易受病原体感染的器官,且也成为最易发生其他多种疾病的器官。
(2)病原体重新感染 治愈后的前列腺常因尿道正常菌群失调、前列腺损伤未修复、机体抵抗力降低、会阴部卫生状况较差等原因,加上具有特殊解剖学与生理学特点,使前列腺更易受到病原体的重新感染,或受到酒精等化学因素的刺激,以致重新发生前列腺炎。
(3)治疗未彻底 如果仅以病人的症状缓解或消失,作为判断前列腺炎治愈的指标,而不及时进行病原学复查,那么残留在前列腺内的病原体常可在停药后迅速生长繁殖,使前列腺炎复发。已知医学上的绝大多数细菌,能够以20~30分钟分裂一次的速度生长繁殖。如果将一个细菌置于适当的环境条件下,经过10小时之后就可产生10亿个以上的细菌。因此前列腺炎治疗后不进行病原学复查,残留在前列腺内的细菌常可在数月、数周甚至数天之后大量繁殖引起前列腺炎的复发。
