您的位置:

西药对胎儿影响

2022-07-28
来源:求医网

根据大量临床实践经验的统计,有许多药物可以对胎儿产生毒性作用或导致胎儿的畸形。因此,孕妇用药应慎重,要从母子双方安全考虑,一般情况下不能使用以下药物。

(1)抗癌药物:氨甲嘌呤、氟脲嘧啶、阿糖胞嘧啶、白消安、环磷酰胺等在妊娠期忌用。这类药物可使胎儿发生无脑、脑积水、脑脊膜膨出、兔唇、腭裂、四肢发育异常等畸形。几种抗癌药合用,致畸作用更强。如果胎儿能够幸存,出生后往往智力低下。

(2)激素类药:可的松、睾丸酮、孕酮、雌激素乙烯雌酚等可以引起早产、死产、无脑畸形、女胎男性化、女性假阴阳人,男胎女性化、脑积水、内脏畸形、脑脊膜膨出等。

以上两类药物肯定可使胎儿畸形,孕妇禁忌使用。下面5种药物可能使胎儿畸形,也不能服用。

(1)抗癫痫药:妊娠期间服用扑痫酮、三甲双酮、大仑丁等,可能引起胎儿兔唇、腭裂、小头、耳异位、智力低下、短鼻塌鼻、上睑下垂、外生殖器异常畸形。

(2)抗甲状腺药:他巴唑、甲亢平、丙基氧嘧啶及放射性碘剂可使胎儿发生呆小症、甲状腺功能不全、先天性甲状腺肿大、先天性甲状腺机能低下及死胎等。

(3)降血糖药:甲磺丁脲(D860)、氯磺丁脲、优降糖等在妊娠期应用可发生流产、死胎、多发畸形(如先天性心脏病、骨骼畸形、兔唇、腭裂)。

(4)维生素类药:维生素 A和维生素D在妊娠期使用,有可能使胎儿发生骨骼畸形、并指、腭裂、眼畸形、脑畸形及智力低下。

(5)镇静安定药:氯丙嗪、利眠宁、安定等在妊娠期使用,有可能使胎儿发生视网膜病、肢体畸形等。

可能对胎儿有害的药物如下:

(1)抗生素类药物:四环素、土霉素、金霉素、强力霉素等可使胎儿发生手指畸形、先天性白内障、脑假性肿瘤、骨发育不良、牙齿黄染、急性脂肪肝等;氯霉素、合霉素在妊娠晚期应用可使胎儿发生血小板减少及肝损伤等;链霉素、卡那霉素、新霉素等可使胎儿发生先天性耳聋和前庭损伤;磺胺类药物在妊娠后期应用,胎儿可发生核黄疸等症。

(2)糖皮质激素类药物:可的松、强的松等在妊娠早期可能引起死胎、早产及兔唇、腭裂等。

(3)水杨酸盐类药物:阿司匹林、水杨酸钠等在妊娠早期应用可引起胎儿脑及肾脏畸形,在妊娠晚期应用可使胎儿发生肝脏损害和黄疸。

(4)其他:如利血平可引起胎儿呼吸困难,眠尔通可以使胎儿发育迟缓,苯海拉明和非那根可抑制胎儿呼吸,苯丙胺可引起胎儿心血管畸形、脑积水及四肢畸形等。