所谓但热不寒，是指病人发热而无怕冷的症状。对此症的询问首先要注意辨别是病人主观感觉的发热，还是客观体温的升高，或是两者兼而有之。因物气所致的发热多为客观体温升高，而人体正虚所致的发热多为自觉发热而客观体温不升高或升高不显著。其次要注意询问发热的程度，壮热(又称大热、高热)者多为邪盛，低热(又称微热)者多为正虚。其三要注意询问发热的时间，包括在什么时间发热、发热持续时间、以及有此发热症状以来的病程长短等。其四要询问病人在发热时还伴随有哪些不舒服的兼见症状等。其五还要询问病人发热的类型、有无规律等。对“但热不寒”症状的询问主要从发热的不同类型进行。其六，对发热的问诊还应辨清楚是病主观感发热，还是客观发热，主观发热但客观体温不升高者，多为虚证性发热，而客观体温升高之发热又要辨其属于外感发热或者内伤发热，是实证还是虚证。

所谓但热不寒，是指病人只有发热而无怕冷的感觉。可见于里热证。根据发热的轻重、时间、特点及兼症的不同，临床常见有壮热、潮热、低热三种类型。

(一)壮热

壮热是指病人身发高热，持续不退(体温超过39℃以上)，称为壮热。常兼见满面通红，口渴饮冷，大汗出，脉洪大等症，属里实热证。多因表邪入里化热或风热内传，正盛邪实，邪正剧争，以致里热亢盛，蒸达于外。

(二)潮热

潮热是指病人发热有一定规律，如潮汐之作，定时而发或按时热甚，属里热证。根据发热的特点及时间不同，临床常见的有以下三种类型。

1阳明潮热又称“日晡潮热”。发热时间为日晡热甚(日晡为申时，即下午3～5时)，特点为热势较高，兼见腹胀、便秘等症，属阳明腑实证。因为邪热内结于阳明胃与大肠，日晡又为阳明经气旺盛之时，阳明气盛又加实热搏结，故日晡热甚。

2湿温潮热发热时间为午后热甚，特点为身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手)，兼见头身困重、胸脘痞闷、苔腻等症，属湿温病。因湿邪黏腻，湿热蕴结，湿遏热伏，则身热不扬，湿又为阴邪，阴邪自当旺于阴分，故午后热甚。

3阴虚潮热又称“骨蒸潮热”，发热时间为午后或入夜即热，特点为五心烦热(心胸烦热、手足心发热)，骨蒸发热(发热有自骨内向外蒸发的感觉)，兼见颧红、盗汗等症，属阴虚证。因午后至夜阳气渐衰，本当阴气主事，而阴虚不能制阳，阴虚阳亢则虚热内生，故午后或入夜而发热，夜间卫阳之气入内而蒸于阴，是以骨蒸发热。

4潮热此外，温热病后期及淤血内郁者，亦可见潮热。若身热夜甚，兼见神昏、谵语、舌质红绛者，为温病热入营血。因营血属阴，夜则阴旺，故身热夜甚。若暮热潮凉，骨蒸潮热，兼见心烦不寐、脉细数者，为温病后期。热伏阴分，真阴受灼，夜属阴而朝属阳，故见暮热潮凉。若午后或夜间发热，兼见咽燥口干，漱水而不欲咽、肌肤甲错等淤血症状，为淤血内郁。因淤血属阴，故亦为午后或夜间发热。

(三)低热

低热，又称微热。病人轻度发热(体温一般在37～38℃之间)，其特征多为热势长期不退。低热常见于某些内伤病、温热病后期及小儿夏季热。

1内伤病低热见于内伤病，主要由阴虚或气虚引起。阴虚内热，从热型上来说潮热，从热势上来看是低热。其临床表现及病机，在阴虚潮热中已叙述，这里主要介绍气虚发热。

气虚发热除表现为长期低热外，并有烦劳则热甚的特点，且兼少气懒言、自汗、倦怠乏力、食少、面白舌淡等症状，证属脾气虚损。因脾气虚损，则无力升发清阳，阳气不能正常地升发敷布，故郁而发热。

2温热病后期温病后期见低热，表现为身发低热，手足心热甚于手足背，兼见咽干、神倦、脉虚等症，证属热邪耗损真阴。因热血耗损真阴，以致虚热不退，邪少虚多，或温病瘥，体虚未复，而过劳过食，余邪复作。

3小儿夏季热亦称疰夏。其临床表现是：在炎热的夏季，小儿长期低热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈。多因小儿体质气阴不足(体温调节功能尚不完善)，不能适应夏令炎热气候所致。