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燃煤型砷中毒可致染色体畸变

2022-07-30
来源:求医网

燃煤型砷中毒可致染色体畸变

作为我国特有的燃煤型地方性砷中毒,一直以饮水型砷中毒的诊断和治疗标准为依据。但贵阳医学院和解放军四十四医院共同完成的一项研究揭示,燃煤型砷中毒对人体的损害,除皮肤角化、肝脏受损同饮水型一样外,还会造成肺、肾、心血管、眼部等多脏器严重疾患,其预后比饮水型砷中毒更差。

由贵阳医学院张爱华教授领衔的“燃煤砷污染对人体多脏器损害及分子机理研究”课题,首次证实燃煤砷中毒是一种综合型病损,患者除典型的皮肤、肝脏受损外,超过七成的人同时有心功能异常,肺部损害早而广泛,以间质病变为主。而且随中毒程度不同,角膜、结膜、视网膜及视神经组织都有相应改变。停止砷接触后,病变仍继续发展。

张爱华教授等人采用多种方法,深入研究燃煤砷对分子遗传毒性、细胞凋亡及癌基因的影响,证实了皮肤的癌变过程,是砷引发机体氧化和抗氧化系统失衡,导致氧化损伤所致。燃煤砷污染可抑制血细胞的DHA合成和修复,导致染色体畸变,或促使体内姊妹染色单体互换的异常现象增加,提示这可能是病人即使经过驱砷,病情仍继续加重的原因。他们还在皮肤癌和皮肤过度角化患者体内,发现多种明显增高的肿瘤相关基因和细胞周期调控因子,以此作为癌前预警标志物,动态监测其水平变化,经证实对早期发现、治疗癌变和判断预后,具有参考意义。

为了能简单、快速测定体内砷含量,他们通过检测尿无机砷的比值,估测砷在体内是否被甲基化而降解的情况,不仅使现场检测手段大为简化,同时对早期诊断亦十分有利。

2002.03.21