设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
嗅气味就是嗅诊，而且是指嗅与疾病有关的气味而言。凡物腐败，均可发出异常气味。健康的人体，气血运行流畅，脏腑功能正常，故无异味发出。得病之后，脏腑气血津液受到病邪的侵袭困扰，而致气血失运，内脏功能失调，秽浊不除，腐败由生，故能产生异常气味。医生通过嗅取病人发出的种种异常气味，来鉴别病证的寒热虚实，判断病情轻重预后，以帮助诊断。
(一)嗅体气
体气是指从病人身体上发出的异常气味。以汗气为常见，如外感病人身有汗气味，可知已曾出汗;汗气有腥膻味，是风湿热久蕴于皮肤，津液受到蒸变的缘故，风湿、湿温，热病失汗者多有之。又如瘟疫病开始即有臭气触人等。此外，大失血病人往往身有血腥味。狐臭或身有溃烂疱疡，每可嗅及异常气味。体气有如肉腐或尸臭气味者，多是脏腑败坏，每见于危重病人。
(二)嗅口气
口气是从病人气息中发出的异常气味。正常人的口气无特殊气味。异常口气常见的有：秽臭，多属胃热，或有龋齿，或是口腔，齿龈，咽喉肿溃，或为口腔不洁;酸臭者，多是伤食;腥臭者，肺痈常见。还有某些病证可从口气中嗅到特异气味。若肾虚水肿晚期，口气有尿臊味，消渴病危重阶段的病人，口气中有烂苹果味。服食毒物药物的病人，有时口气中带有相应的气味(如服敌敌畏及饮酒过量)。对因之而中毒昏迷的病人，嗅其口气，有时可为抢救提供依据。
(三)嗅排泄物气味
凡被排出体外的废物，统称排泄物。其中包括过量的，异常的分泌物在内。如汗液、鼻涕、痰涎、大小便、妇女经带等。鼻涕腥臭是鼻渊，痰味腥臭为肺痈。大便臭秽多是热，少臭或腥臭则是寒，酸臭为伤食，恶臭是大肠热毒淤血。小便赤浊臊臭为湿热。妇女经血有臭气是热，腥气为寒。带下属湿热者，气味臭秽，属寒湿或虚寒者，气味腥秽。排泄物的异常气味，多数病人自己也能察觉，通过问诊也可以得知。
(四)嗅病室气味
病室气味是指弥散在病室内的与疾病有关的气味而言。当医生一跨入病人居住的房间，或刚一接近病人，即可嗅到某种异常的气味。病人的体气、口气和排泄物气味的散发，是病室气味的来源，轻则盈于床帐，重的充满一室。所以，在病室内即可嗅到与疾病有关的异常气味，多说明病情严重。但往往与卫生护理较差有关，也应加以注意。
