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影响脑创伤恢复的相关基因
据近期神经病学杂志上发表的一项研究论文称，如果脑外伤存活者有基因变异型APOE-4，他们恢复的可能性很小。
APOE-4基因型也与阿茨海默病发生的危险增加有关。在此项研究中，以色列的研究人员对69例头部钝性损伤患者进行了6-8个月的评价。据Tel Aviv大学的Zeev Groswasser说，那些脑损伤不能完全恢复的病人具有APOE-4基因的可能性是那些能完全恢复者的5.6倍。恢复良好是指具有独立生活的能力、没有语言或行为障碍而且没有严重的识别异常。
Groswasser说，此项研究表明，一个人的遗传学结构在脑创伤恢复方面起重要作用。这对寻找适合每一个病人的治疗方法和鉴定创伤后需要加强康复的病人来说是非常重要的。
27例有APOE-4基因的参试者中仅1例完全恢复。无E-4基因的43例参试者中13例完全恢复。有E-4基因者更可能在脑损伤后7天以上仍处于意识丧失状态。
载脂蛋白E是血液中一种携带胆固醇和脂肪类型的蛋白。人类遗传不同类型的这种基因──1、2、3或4型基因。此基因产生的蛋白可以协助细胞修复受损的膜或细胞壁，它可以转移修复细胞壁所需的脂肪，从而达到修复目的。但是有APOE-4基因的人其转移脂肪的能力大大降低。
Groswasser指出，应对APOE-4进行研究，以便改善其细胞修复能力。同样需要研究更有效的方法去治疗此类病人的创伤性脑损伤。这些方法包括基因疗法，因基因疗法也许能预防阿尔茨海默病的发生。
（苏泼曼摘译）
国外医学情报
1999.07.25
