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鄂医大一院确定，国人脑室系统大小正常值
本报讯 湖北医科大学附一医院神经外科和放射科专家完成的《国人脑室系统的CT测量正常值及其临床应用的研究》课题，日前通过鉴定。这项成果，通过大样本研究为评估中国人脑室系统的大小提供了正常值量化指标；为提高CT对颅内疾病的正确诊断率提供了科学依据，从而为诊治某些颅脑内病变解决了一个难题。
颅脑损伤，脑血管意外和各种病因引起的脑积水与脑室出血，一直缺少客观量化指标，给临床医师的治疗和预后科学评价带来困难。为此，陈谦学等专家，从1995年开始，对该课题进行攻关研究。
他们采用临床科研中“正常人”标准，选择了1024名研究对象。其中，男653人，女371人；年龄为28天至75岁。他们根据人的生长发育与生理变化特点，将其分为儿童、青少年和成人三大组。并在每组又按性别和年龄段分成10多个小组；采用CT扫描进行科学而详细的分组测量，然后将得到的数万个测量数据进行统计学处理和一系列分析研究，确立了国人脑室系统的CT测量正常平均参考值，并以此对31例脑积水、20例脑积水分流术前后的52例脑出血病人的脑室系统大小进行了临床评价，经过3年的努力，终于达到预期目的。
研究结果表明，各年龄组男女脑室径线均值间的差异均无显著性；据Hahn氏法，脑室脑比（VBR）正常范围为：儿童0.25-0.37，青少年0.25-0.38，成人0.25-0.36；据Mohr氏法，VBR正常值为：儿童0.05-0.15，青少年0.01-0.20，成人0.09-0.14；据吴氏法，三脑室横径为：儿童1.11-3、61mm（28天－3岁前），1.23-3.01mm（3-14岁），青少年1.33-3.34mm，成人1.10-4.70mm；据Shapiro氏法，四脑室前后径为：儿童1.91-9.35mm（28天-3岁前），2.94-9.50mm（3-14岁），青少年3.49-9.66mm，成人3.44-8.98mm；四脑室横径为：儿童7.27-14.87mm（28天－3岁前），7.79-16.27mm（3-14岁），青少年8.77-16.51mm，成人7.89-14.27mm。
该研究结果确定的国人脑室大小的CT测量正常值，为临床研究提供了客观科学指标；VBR为诊断脑积水、评价脑积水分流术疗效提供了客观标准；结果还表明，第四脑室前后径和横径是作为第四脑室出血性疾病预后的一项最有价值的指标。
鉴定委员会专家评审认为，这项研究成果经临床验证表明，有较大的临床指导意义和应用价值，其方法简便，易推广普及，是一项具有创新性，科学性的医学科技成果。
1999.04.22
