阴茎癌是指发生在包皮系带附近,阴茎头、冠状沟、包皮内板、外尿道口边缘及阴茎体的恶性肿瘤,是一种比较少见的恶性肿瘤。本病好发于31一60岁,约占77%一88%。本病与包茎和包皮过长关系密切,包皮垢的长期刺激是主要原因,临床上所见病人中有半数左右有包茎。
阴茎癌有哪些症状?
阴茎癌常起始于阴茎头、包皮内板,由于在包皮内生长,早期不易被发现。病变呈乳头状或扁平突起,溃疡周边隆起,分泌恶臭液体,并可穿破包皮露出癌肿。阴茎癌很少在阴茎体或尿道口发生,可能因与包皮垢接触较少有关,常见于冠状沟附近,可见该处包皮垢刺激最多。阴茎极少侵犯尿道海绵体和膀胧。一般肿瘤如大于1. 5厘米,则常有转移。扁平的肿瘤比乳头状的更易发生淋巴结转移。肿瘤穿破白膜即可侵人海绵体,但不常见,多数在淋巴结转移以后发生。阴茎癌90%以上为鳞癌。
大多数肿瘤为低级,生存率与细胞级关系不大,但未分化癌预后不良。
起初可能在阴茎头某部位触及肿块,当肿瘤继续生长,侵及阴茎头的大部时,可清楚触及肿块,腹股沟淋巴结转移。
阴茎癌如何诊断?
典型的阴茎头部或冠状沟部溃疡或丘疹样、疵状、菜花样改变、有恶臭脓性分泌物,诊断不难,但对有包茎、包皮过长者如触及肿物、脓性分泌物伴恶臭尚须作活组织检查。
阴茎癌如何分期?
Ⅰ期:肿瘤局限于阴茎,无明确的腹股沟淋巴结转移。
Ⅱ期:肿瘤局限于阴茎,有腹股沟阳性淋巴结转移。
Ⅲ期:肿瘤局限于阴茎,有不能切除的腹股沟淋巴结转移。
Ⅳ期:肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。
