前列腺炎、尤其慢性前列腺炎，长期被国内外认为是“难以治愈”、“治愈后容易复发”的疾病。前列腺炎病人由于频遭受极大的身心痛苦和高额医药费用的负担，故他们戏称前列腺炎为“不死的癌症”。前列腺炎对病人和家人所造成的伤害，使其成为深受国内外社会广泛关注的严重疾病之一。在国内外已成立了具有同癌症病人社团相似的、有利于病人自勉、自救与自助性质的前列腺炎病友社团。例如在美国有一个前列腺炎民间病友社团，称为“前列腺炎基金会”;在国内也有一个前列腺炎民间病友社团，称为“前列腺炎病友会”。可见由于上述种种原因，前列腺炎已成为人们恐惧并决心与之抗争的严重疾病。前列腺炎能够治愈吗?著者以为，绝大多数前列腺炎应当能够治愈。

(1)前列腺炎能够治愈 前列腺炎能否治愈，也同样受到各种因素的影响。从原则上讲，如果前列腺的损害较轻且局限(例如前列腺炎的亚临床阶段或早期阶段)、病原因子的数量较少且易排除，具有良好的药物敏感性与较少的变异性，具有适宜的药物与技术方法，且能够正确地使用，临床与实验室检查没有发生漏诊或误诊，病人具有配合治疗的经费与时间保障，且能遵照医嘱进行必要的护理，具有客观的疗效评估指标与方法，那么，绝大多数前列腺炎通常都能治愈。然而需要强调的是，对某种疾病的一次性治愈并不等于终生治愈。因为只要该组织器官仍然保留在人体内，就有可能重新发生相同或不同的疾病。例如某病人的前列腺受到大肠杆菌感染且发生了细菌性前列腺炎，经过治疗后，病人前列腺内的病原因子被完全清除，前列腺的组织损伤和生理功能也完全恢复常，这样就达到了前列腺炎的治愈标准。然而这并不能认为前列腺不会再次受到大肠杆菌和其他病原体的感染，从而再次发生细菌性前列腺炎或者其他类型的前列腺疾病。当然并不是说，前列腺炎病人在治愈后，就一定会再次发生前列腺炎或其他前列腺疾病。但再次发生前列腺炎或其他前列腺疾病的时间、类型及其程度等，主要同病人的生活方式、身体的生理病理情况、卫生护理、预防措施等因素密切相关。在各类前列腺疾病中，最易反复的疾病当属感染性前列腺疾病，因此感染性前列腺疾病也就成为人们最关注的能否治愈的疾病。由于感染性前列腺疾病的发生发展主要与病原体的生长繁殖和引起的组织损害程度有关，因此治疗效果也主要与病原体的消除和组织损害的恢复有关。对于各种类型前列腺炎的治疗，一般包括帮助病人恢复正常生理平衡或帮助病人建立新的生理平衡两种不同的结果。一般来讲，通过治疗帮助病人恢复正常生理平衡的治疗效果，属于治愈或称为实验室治愈。另一种帮助病人建立新的生理平衡的治疗效果，则属于好转或称为临床治愈。前者的治疗不但需要彻底杀灭病人体内引起感染症的病原体，而且还需帮助病人受感染的组织器官甚至身体恢复原来正常生理功能和组织结构。后者是通过抑制病原体的生长繁殖和改善患者的生理功能，使患者的症状与体征缓解或消失，但并没有完全杀灭引起感染症的病原体，或者受损伤的组织器官甚至身体也没有完全复原到正常生理功能和组织结构。在这种情况下，由于病原体仍然存在于宿主的组织器官内，引起的组织损伤继续存在并且可继续加重，因此常可在停药后引起疾病的复发或成为慢性感染过程。临床上仅达到建立新的生理平衡治疗效果(临床治愈)而终止治疗的感染性疾病，常见有前列腺炎、支气管炎、肾盂肾炎、胆囊炎、胃炎。

(2)前列腺炎治愈的指标 杀灭清除病原体仅是治愈前列腺炎的一个方面，另一个方面则是前列腺组织结构功能和病人心理状态的恢复。著者在进行前列腺炎等男性生殖器官感染症治疗的研究中发现，一些病人在自述其症状完全消失和细胞学检查结果接近正常或基本正常的情况下，前列腺的实验室检查仍然发现病原体存在。也有一些病人的前列腺在实验室检查已无菌、细胞学检查也已正常，但仍有自觉症状。病人常因感觉不适而寻医问药。临床医生是根据对病人进行临床检查、实验室检查、影像学检查的结果，诊断是否患病、疾病的性质和程度。同样，对于疾病治疗效果的判断，临医生也需根据病人关于症状的自述和对病人进行临床检查、实验室检查、影像学检查的结果进行综合分析与判断。如果仅根据患者或临床医生的主观感受判断治疗效果，常会造成病人症状体征基本消失，但病原体仍在患病组织器官内残留和生理功能没有完全恢复正常的情况。这样不但可造成疾病的复发和迁延成为慢性过程，而且还可由于病人疾病组织器官生理功能紊乱或病人心理障碍而形成“无菌性炎症”或“前列腺痛”。著者曾对经验性用药治疗的急性细菌性肾盂肾炎病人进行病原学研究，证实在采集尿液标本后，在等待检查结果期间，病人由于不能忍受疾病的痛苦而经验性选择使用了呋喃坦啶或氟哌酸。虽然病人的症状在经验性用药后明显缓解，但尿液病原学检查仍有大量耐药性细菌存在，病人由临床肾盂肾炎转变成为亚临床肾盂肾炎。对于经验性使用抗菌药物或其他药物治疗的前列腺炎病人进行前列腺液的病原学研究也发现，虽然用药后症状明显缓解或消失，细胞学检查结果也恢复正常，但其前列腺液标本内常能检出相当数量的病原体，从而成为前列腺亚健康状态。不论使用病原体敏感的抗菌药物还是使用耐药的抗菌药物，尤其在较大剂量使用的情况下，常能使病人体内病原体的数量短时间减少，从而使宿主的生理功能得以改善，使机体同病原体之间建立起一种新的生理平衡，导致病人症状的明显缓解或暂时消失。在这种情况下，由于病原体仍在宿主患病的组织器官内存在，其损伤仍在继续，且随着病原体的生长繁殖而加重，以致可造成疾病的慢性过程或者外界因素的作用下导致疾病的复发。例如亚临床前列腺炎者常可由于饮酒、食用辛辣食品和劳累等因素而造成前列腺炎的发作。对于前列腺炎治疗效果的判断，著者建议且坚持采用“前列腺病原完全消失、病人症状显著缓解(或消失)、前列腺液细胞学检查结果恢复正常”三项基本指标。