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患者取坐位，将头摆正，了解颈椎有无侧弯、旋转或后凸、屈曲等畸形。颈椎小关节炎或斜方肌纤维炎，患者将头摆正时，患侧即会出现疼痛。颈椎结核或强直性脊柱炎患者则会出现固定性后凸或屈曲畸形。
正中线压痛，可能为棘上韧带、棘间韧带损伤，深压痛或叩击痛可能有骨折或脱位。棘突旁深压痛并向上肢放射，多为颈椎病。项肌压痛，可能为落枕。广泛性压痛可能为颈背肌筋膜炎。
注意有无包块，包块大小，活动度，硬度，有无压痛等。串状包块压痛明显者，多为淋巴结炎，压痛不明显，质地较硬者多为淋巴结核。锁骨上窝处包块，有波动感者，多为颈椎结核引起的冷脓肿。
1.颈椎活动范围
(1)中立位：颈直立位，头向前，下颌内收作为 0°。
(2)前屈：35°—— 45°，颈前屈肌为颈长肌、头长肌和前、中、后斜角肌。
(3)后伸：35°——45°，后伸肌为胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、头最长肌和颈棘肌。
(4)左右侧屈：45°，侧屈肌为前、中、后斜角肌。
(5)旋转：60°——80°，旋转肌为头夹肌和颈夹肌。
2.特殊检查
(1)头部叩击试验：又称“铁砧”试验。患者端坐，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头顶，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若患者感到颈部不适，疼痛或向上肢(一侧或两侧)疼痛、酸麻，则该试验为阳性。
(2)椎间孔挤压试验：又称 Spurling试验。让患者取坐位，头部微向病侧侧弯，检查者立于患者后方，用手按住患者顶部向下施加压力，如患肢发生放射性疼痛即为阳性。原因在于侧弯使椎间孔变小，挤压头部使椎间孔更窄，故神经根挤压症状更加明显。
(3)Jackson试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依纵轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛症状加重者，称为 Jackson试验阳性。
(4)颈脊神经根张力试验(Eaten征或 Lasequard征)：头向患侧旋转，对侧上肢外展时麻木或疼痛，有神经根性颈椎病、臂丛损伤、前斜角肌综合征。
(5)深呼吸试验：又称阿德森(Adson)试验。患者端坐凳上，两手置于膝部，先比较两侧桡动脉搏动力量，然后让患者尽力抬头作深吸气，并将头转向患侧，同时下压肩部，再比较两侧脉搏或血压，若患侧桡动脉搏动减弱或血压降低，即为阳性。说明锁骨下动脉受到挤压，同时往往疼痛加重。相反，抬高肩部，头面转向前方，则脉搏恢复，疼痛缓解。主要用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。
(6)挺胸试验：患者立正站立，挺胸，两臂后伸。此时若桡动脉搏减弱或消失，臂和手部有麻木或疼痛，即为阳性。用于检查有无肋锁综合征，即锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受压迫。
(7)压肩试验：检查者用力压迫患侧肩部，若引起或加剧该侧上肢的疼痛或麻木感，则表示臂丛神经受压。主要用于检查肋锁综合征。
