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昆津病毒和西尼罗病毒在纽约引发脑炎

2022-07-30
来源:求医网

昆津病毒和西尼罗病毒在纽约引发脑炎

据Lancet(1999,354:1261)载美国Briese等在纽约脑炎患者中首次检测出昆津(kunjin)病毒和西尼罗(West Nilelike)病毒。

1999年8月,卫生官员报告了发生在纽约市昆士区的一次伴有严重乏力和轴突变性的脑炎暴发流行。血清学证实,6例病人中5例血中有抗圣路易斯脑炎病毒的抗体,从而开展了一场灭蚊运动来控制疾病流行。同时野生动物观察家发现,鸟类死亡数量增加,组织学证实鸟类患有脑膜脑炎和心肌炎。由于圣路易病毒不引起鸟类死亡,故研究者开始寻找其他致病性虫媒病毒。

Briese对5例脑炎患者的脑组织做了分子生物学分析。因为1例病人脑组织中曾发现黄病毒抗原,故设计了可和很多种黄病毒的NS3和NS5基因保守区杂交的寡核苷酸引物,并做RT-PCR。结果显示,从4例患者脑组织扩增出黄病毒序列,2例患者的扩增产物经DNA测序证实为昆津病毒和西尼罗病毒。

这2种病毒属于日本脑炎病毒血清群,前者曾在澳大利亚发现过,而后者曾在非洲、亚洲和欧洲有报道。昆津病毒尚无致死病例的报道,而1996年罗马尼亚西尼罗病毒感染暴发流行的病死率为4%~8%。显性感染和隐性的比率约为1:325。这是首次在美国发现这2种病毒感染。1999年10月至今,已有37例患者感染此2种病毒,4例病人死于脑炎。目前,研究人员正尽力克隆并测序整个病毒基因组,以建立敏感的检测方法,这些方法将有助于对病人、野生动物、家养动物及蚊进行监测,有助于发现传染源和发病机制。

中国医学论坛报