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美国脓毒症发病率持续上升
美国胸科医师学会第67届学术年会上的一份报告称，1988—1998年美国脓毒症发病率增加23.3％。既往，曾有报告发现1979—1988年美国脓毒症的发病率比本次的上升的水平还要高。
此外，尽管脓毒症病人死亡率较以往有降低，但自1979年以来因脓毒症死亡的绝对数字已增加1倍。
美国亚特兰大市Emory大学的Martin医师对1988—1998年美国全国医院出院调查数据进行了分析。在1988年，每10万住院病人中，有207.9例被诊断患脓毒症。到1998年这个数字已上升到256.3例。发病率的增加经统计学分析发现为双峰性，即新生儿及55岁以上患者死亡例数增加。
在1998年，男性脓毒症患者比女性多30％，非洲裔人（黑种人）比白种人多70％。1998年半数以上脓毒症患者由革兰阳性菌引起，因脓毒症死亡的总死亡率从1988年的20.6％降到1998年的17.4％。
Martin医师说，1988—1998年的发病率是增加的，脓毒症的死亡率虽然降低，但由于发病率增加如此之多，现在因脓毒症死亡的人数实际上增加很多。Martin医师对此进行了解释，他说：“近20年发生的一些事可能解释脓毒症发生率的上升。一是人类免疫缺陷病毒（HIV）流行，显然HIV感染病人由于其免疫能力削弱而容易患脓毒症。同时，新的治疗HIV方法可以延长免疫能力被削弱病人的生存时间，使病人有更多时间发展为脓毒症。”Martin医师还指出，近20年来介入性治疗手段的增加也可能与脓毒症发病率上升有关。
Martin医师说：“脓毒症的诊断一旦确定，便可采取有效治疗措施。然而更重要的是预防脓毒症，不幸的是，在目前我们还不很清楚应如何进行预防。”
2001.12.10
