太空技术在医学方面的贡献
时至今日,我们已经可以借助卫星的传送功能来预测和跟踪流行病。在塞内加尔北部的实验区里,大学、研究中心和"流行病太空监控中心"等组织,已合作建成一个这样的实验系统。
图卢兹太空医学与生理研究中心(Medes)乃旨在开展太空医学研究及其应用,其信息通讯部经理丹尼奥?佩洛特解释说:"传染病是依靠气候、土壤、和人口复杂的交互作用进行传播。目前,流行病学是把疾病作为一个整体来进行研究;然而,流行病比我们所想象的更富于流动性。例如在圭亚那,人口流动的增加会加强某些疾病的传播。城市化的趋势造就了城市和森林的接触,这也可以破坏生态平衡,并增加如黄热病、疟疾,和利什曼症等疾病的发生率。因此,单从医学的方法去理解所有这些现像是远远不够的,太空技术便可以作为医学研究资料的巨大来源。为了证明这个观点,我们希望开发出一个在流行病学监控中所得的健康指针,和通过卫星得到的环境指针之间建立一个联系系统,以预测和跟踪流行病。
Medes研究中心对公共卫生提出一个新观点,利用科学卫星、气象卫星、地球观测卫星,和通讯卫星几个卫星家族等环境资料构成的遥距流行病学系统,以提高对流行病传播的研究,开发预防措施所需的信息。这些信息将会是公共卫生决策者强而有力的工具,为此"流行病太空检测监控中心"便应运而生了。该中心结合了Medes研究中心、公共研究机构、INRA、Pasteur研究中心、CNRS、CIRAD、CEA、大学(包括马赛大学、里昂大学和格勒诺布尔大学),以及Météo France公司、专门从事环境资料编写、编辑和处理的CNES 公司旗下的Médias France公司、医学信息系统的Calystene公司、从事卫星图像的Spotimage公司、经营资料收集和跟踪卫星系统的CLS公司、郊区数码地图绘制和信息管理的GEOSYS公司,以及格勒诺布尔水力测量和应用的SOGREAH公司。
自2001年4月开始,这系统一直在塞内加尔和毛利塔尼亚边界地区进行测量。80年代期间,这地区的利福特裂谷曾出现一种不知名的发热症。丹尼奥·佩洛特说:"我们选择这个地区,是因为这里的流行病使我们更加关注公共卫生的问题。我们对这个地区很有研究,因为我们已经进行了15年监测。两国的卫生部门已经建立了一个兽类病例的哨兵监视网络,和人类病例的调查系统;但这系统的有效性受到大量后勤支持问题的限制。野外作业人员获得的资料,也因为交通和通讯基础设施的限制,而没有得到及时利用;同时,亦难以开发一种处理不同信息来源的模式。"这系统需要经过对一个混合体系结构的现有状况作出界定才能建立起来。这样就可以把与病毒直接接触工作人员所获得的第一手资料,和通过科学方式所获得的现场资料结合,对于各种科研和后勤之间的流程加以管理,同时也可以对来自系统内部与现有接口的环境资料作出整合。因为成本关系,不可能在疫区的每一个工作人员都能获得装备。因此,只选定了在11个区域的兽医工作人员,都配备可获取资料的掌上型导航仪,和传输资料用的卫星电话,因此,他们就可以把信息直接传送到在达喀尔畜牧业理事会办公室的中央服务器中。这个服务器收集现场工作人员交换的所有资料,并将资料转发到图卢兹的流行病太空监控中心的服务器,由该中心对所有信息作实时分析。
丹尼奥·佩洛特说"这技术使我们可以编写第一手资料,把增值信息反馈给陆地上的使用者,并把复杂的信息流管理,安全地传送给科学家、制造者、卫生机构,和国际组织等相关程度不同的合作伙伴,还可以发表经科学委员会认证的资料。"至2003年计划末期,这个信息系统将会完全由当地人员接管,并懂得系统的管理和维修。这个项目的法国合作伙伴得到军备委员会、国家技术研究部、和CNES的资助,并在其它疾病的研究上,和其它国家进行接触,使这个将在2003年得到初步科学认证、具备较高适应力和扩展能力的系统,可以成为决策者实际有用的信息工具。
里昂INRA兽医学校的生物数学部,正为突发疾病流行病学监测的方式,提供科学的管理,Medes研究中心则负责有关遥距医学方面的技术和运作,Médias France则处理有关环境方面的问题。
Medes"太空医学和生理研究中心",是1989年在图卢兹成立的一个非牟利机构,成员包括CNES、图卢兹教学医院(CHU)、图卢兹大学、里昂大学、Saint-étienne大学和Clermont-Ferrand大学,以及Tours和波尔多(Bordeaux)大学。中心旨在开发太空医学及其在卫生保健方面的应用。Medes研究中心为准备执行太空任务、正在进行太空飞行,和太空飞行后复原中的宇航员提供医疗监测服务。基于临床和太空研究的需要,该中心在图卢兹的Rangueil医院设立太空诊室。该诊室专门从事延长的倒立卧床试验(与水平成6°角倾斜),以仿真太空环境等生物医药试验。在遥距医学领域上,尤其是从独立地点提供遥距医学咨询的遥距医学学习和助理等方面,该中心开发出多种应用技术。Medes研究中心的重点,是证明太空医学以及更一般的太空技术,和遥距信息处理在保健方面的整合性。该研究中心聘请了约20名研究人员、医生、生物医学工程师、技师、电子工程师,和程序设计师,其营业额达220万欧元。
便携式遥距医学工具箱:对隔离地区的解决方案
在上届巴黎航空展上面世的便携式遥距医学工具箱,就是太空技术应用的又一证明。为改善居住在远离医疗设施地区,或正在陆上,海上或空中旅行的病人的健康状况,Medes研究中心开发了一种可以专为隔离地区提供医学咨询,以缩短求医时间的遥距医学助理系统。"这系统利用了Inmarsat, Globalstar, Teledesic等通讯卫星群的潜力,由数码纪录仪、数码照相机、自捆式血压计、脉搏血氧计、红外线体温计、便携式计算机及备选的全球通,或全球卫星定位系统电话等组成,全部装在一个防水防震的手提箱中;除专业卫生人员外,也可供经培训的非医务人员使用。适合于大部分标准的生物医学设备,并设计成可以使用现有的通讯系统。透过与区域医疗中心的通讯,随着传送音响探测图、心电图、化验报告,和显微镜图片等方式而提供遥距诊断服务。医学专家因此就拥有一切所需的信息,可根据通讯的地点、运输交通的类型,以决定应采取的行动"。自2000年底以来,这试验系统在亚玛逊雨林的几个偏远地区,与卡宴(Cayenne)医院建立联系,这套便携式遥距医学工具箱已经证明其技术效力。
这套由亚玛逊雨林卫生合作伙伴和CNES资助的系统,目前正在等待科学和经济论证,如有需要将作商业开发。
康易网
2002.08.27