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肝脏是药物代谢的主要器官，肾脏是药物排泄的主要途径。许多药物进入人体后先以肝脏代谢，最终要经肾脏排出体外，部分药物不经代谢以原形经肾脏排出体外。如果肝、肾功能不良，必然使药物的代谢和排泄减慢，此时如照常给药，存在体内的原形药物或药物的代谢产物就会增多。由于药物在体内蓄积，易引起不良反应，甚至中毒，因此，肝、肾功能不全的病人用药一定要谨慎。
1选择适当的药物品种：为保护肝肾不受药物的再度损伤，应选择对肝、肾无害的药物，对肝、肾有轻微损害的药物应慎用。
2肝、肾功能不全的病人即使应用一般药物也应适当减少剂量或延长给药间隔时间。如肾功能轻度损害者给正常药量的1/2，中度损害者给1/2～1/5，重度损害者给1/5～1/10。肝功能不全的病人用药应注意尽量减轻肝脏负担，对肝脏有损害的药物一般不用，十分必要时也要适当减少剂量。
3用药期间应密切注意肝、肾功能的变化，最好定期化验检查。
4少数药物需经肝脏代谢后才能发挥疗效，肝脏病人可降低此类药物的疗效，最好不用。
5对肝、肾有损害的药物品种很多，如对肝脏有损害的药物在抗生素及其他合成抗菌药中最多;镇静催眠药及治疗精神病的药中也很多。部分抗生素类药、镇静催眠药、大部分解热镇痛抗炎药，对肾脏有损害。另外，绝大部分抗肿瘤药物对肝、肾均有毒性。在用药时一是按医生嘱咐使用，二是自己选择时注意说明书中的注意事项、禁忌证，如是禁忌应坚决不用，如是慎用应权衡利弊，防止用药得不偿失。
