紫绀指皮肤与粘膜因表面小血管内血液的还原血红蛋白增高而表现为青紫色,当血液还原血红蛋白含量达到50/L (5g/dl)时,临床出现紫绀。
中央性紫绀是由于动脉血氧饱和度降低引起,见于右向左分流的先天性心脏病、肺内血循环不足以及血掖通过肺脏不能充分与氧结合的疾病。周围性紫钳为毛细血管内血流缓慢、组织从毛细血管摄取的权童增加所致。
[病因】
1.动脉血氧未饱和度增加
(1)先天性心脏病如法乐四联症,大动脉换位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁和单心室等
(2)肺部疾患.①呼吸道梗阻:急性喉炎、喉水肿、气管异物、支气管哮喘和百日咳痉咳期,②肺部及胸腔疾病:肺炎、肺水肿、脓胸和气胸,③神经麻痹引起的呼吸困难如颅内出血所致的呼吸中枢麻痹、感染性多发性神经根炎或脊髓灰质炎的腑肌或肋间肌麻痹等。
2.过量血红蛋白被还原 ①心功能不全,②休克;③血栓性静脉炎、肢端劝脉痉季等。
3.异常血红蛋白衍化物增加 ①先天性高铁血红蛋白血症,②化学药物及毒物所致高铁血红蛋自血症引起的紫缉,是肠源性紫绀给的主要病因;③硫化血红蛋白血症:服用非那西丁、苯胺所致。
