设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
感觉检查的结果取决于患者的反应，在检查时一定要细致耐心，反复多次，才能得到正确的结果，要详细记录感觉障碍的性质、程度和范围。
1.浅感觉
(1)痛觉：用针尖以相同的力量和相等的时间轻刺患者皮肤，嘱其回答“痛”、“不痛”、“知道”、“不知道”。
(2)触觉：用棉絮丝、毛发或软纸片轻轻触及患者皮肤，嘱患者说出知道与否及接触部位。
(3)温度觉：用装有冷水(5℃ 耀 10℃)和热水(40℃ —45℃)的两支试管分别接触患者皮肤，嘱其回答“冷”或“热”。
2.深感觉(本位感觉)
(1)关节位置觉：嘱患者闭目，肢体完全放松，检查者以最小的力量夹持患者手指或足趾，作屈伸运动，幅度由小到大，询问患者是否知道活动及运动方向。
(2)震动觉：将震动的音叉(C128耀256)柄端放在患者身体骨突部。正常人能感觉到音叉的震动及震动的停止，而老年人双下肢震动觉一般都有减退。
3.皮层感觉(综合感觉) 皮层感觉是通过大脑皮层进行综合分析的更精细的一种感觉。它存在于深浅感觉基本正常的基础上。
(1)形体觉(实体觉)：是指辨认物体的形态、结构、干湿、重量等复杂感觉的能力，是几种简单感觉的重合。检查时可用不同的日用品，如香烟、钢笔置于患者手中，令其说出名称;也可用笔杆在患者皮肤上画圈，打叉等简单图形令患者辨认。
(2)皮肤定位觉：检查者以手或笔杆轻触患者皮肤，令其指出被触部位。人体各部位的定位觉各不相同，以面、手、足部最敏感。
(3)两点辨别觉：用两足圆规或两根大头针分别以一足及两足轻刺皮肤，以测定患者是否能辨别出是一点刺激还是两点刺激，以及能辨别两点的最小距离。人体各部位的两点辨别阈是不同的。指 腹 尖 最 敏 感，为 3— 6mm，手 掌 15— 20mm，手背 30mm。
4.神经恢复的征象 感觉较运动功能先恢复，而感觉又依温度觉、痛觉和触觉的顺序先后恢复。Tinel征 是判定神经功能有无恢复的一种检查方法。在神经干损伤部位以下由远而近的轻轻叩击，如在该神经分布区有麻刺或蚁行感，即为神经已开始再生。
